正确答案:

食管贲门失弛缓症 早期食管癌

AC

题目： 男性，72岁。因胸骨后不适，进食时有滞留感一年就诊。滞留感常在进食固体食物时出现，无呕吐，无明显消瘦，有进食热粥五十余年。查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，锁骨上淋巴结未扪及，心肺听诊无异常，腹平软，肝脾肋下未触及。

解析：患者为老年男性，有进食过烫食物史五十余年，近一年来数次胸骨不适，进食有滞留感，首先考虑为早期食管癌；食管贲门失弛缓症也可能出现下端胸骨后不适，无进行性消瘦，尚不能排除；胃食管反流病常有胃灼热，吞咽性疼痛或吞咽困难；食管良性狭窄一般由腐蚀性或反流性食管炎所致，也可因长期留置胃管、食管手术所引起；癔球症患者多为女性，时有咽部球样异物感，进食时消失；食管裂孔疝一般无明显症状。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]"奇经"异于"正经"之处是（ ）

分布没有正经规则

与脏腑不直接络属

相互间无表里关系

[多选题]核医学是应用放射性核素或核射线

诊断疾病

治疗疾病

进行医学研究

[多选题]可表现为干性咳嗽的疾病有

胸膜炎

急性咽喉炎

急性支气管炎初期

轻症肺结核

[多选题]可复性斜疝的临床特点是

疝块平卧时消失

压迫内环肿块不再出现

肿块表现光滑，较软

还纳疝块时可闻及咕噜声

解析：在患者平卧及安静状态时，疝囊常不突出，而当患者站立、行走、奔跑、从事体力劳动，以及咳嗽、啼哭、排便、排尿时，因腹内压力骤然升高而促使疝内容物突出，形成可复性疝。 故A正确。压迫内环试验可用来鉴别斜疝和直疝，前者在疝块回纳后，用手指紧压住内环嘱患者咳嗽时，疝块不可出现。故B正确。肿块柔软、表面光滑、叩之呈鼓音。故C正确。当患者平卧，或用手推疝内容物时，可容易地将疝内容物回纳至腹腔内，此时体表疝突出现象也随之消失。故E错误。回纳后可闻及咕噜声，故D正确。

[单选题]在头面部，分布于面部、额部的经脉是（ ）

阳明经

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