正确答案:

痰浊壅肺证

A

题目：张某，女，65岁，咳喘10年余，每遇冬令寒冷季节则发，每年发作2～3个月，有逐年加重之势，近1周因感冒咳喘加重，胸闷气短，痰多色白而粘，畏风易汗，脘痞纳少，倦怠乏力，舌暗，苔薄腻，脉小滑。

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马兜铃

关木通

木防己

解析： 马兜铃含马兜铃酸，可引起肾脏损害等不良反应；儿童及老年人慎用； 孕妇、婴幼儿及肾功能不全者禁用。茯苓煎剂、糖浆剂、醇提取物、乙醚提取物，分别具有利尿、镇静、 抗肿瘤、增加心肌收缩力的作用。茯苓多糖有增强免疫功能的作用。本品还有护肝、降血糖、延缓衰老、对胃溃疡有抑制作用。益母草煎剂、乙醇浸膏及益母草碱有兴奋子宫的作用；对小鼠有一 定的抗着床和抗早孕作用。益母草注射液能保护心肌缺血再灌注损伤、抗血小板聚集、 降低血液黏度。益母草粗提物能扩张血管，有短暂的降压作用。益母草碱有明显的利尿作用。关木通所含的马兜铃酸为有毒成分，关木通用量过大，可引起急性肾功能衰竭，甚至死亡。中毒症状表现为上腹不适，继而呕吐、头痛、胸闷、腹胀隐痛、腹泻，或面部浮肿、尿频、尿急，渐起周身浮肿，神志不清等。中毒主要原因为过量服用和久服。木防己过去通称为 “防己” 二者常常混用，并有“木防己长于祛风止痛，汉防己长于利水消肿”之说。 但由于广防己含有马兜铃酸，具有肾毒性，为保证用药安全，国家已于2004年发布文件停用“广防己”药用标准，以“粉防己”代之。故正确答案为ADE。

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