正确答案:

空气或钡剂灌肠造影 腹部B超

AB

题目： 患儿男性，10个月。腹痛，哭闹不安伴腹泻、呕吐3天，发热1天。前2天腹泻每天10次，为黏液样稀便，现大便次数减少至每天4～5次，大便混有暗红色血性液体，呕吐物为胃内容物，含有黄色液体。查体：体温39.5℃，脉搏120次／分，呼吸30次／分，血压80/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)，体重9kg，精神萎靡，面色苍白，心率120次／分，心律齐，未闻及杂音，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，腹部饱满，右中上腹可触及一个腊肠样肿块，光滑，可活动，触压时患儿哭闹不配合。大便常规：白细胞10～15个／HP，红细胞20～25个/HP。

解析：此题正确选项是A、B，空气或钡剂灌肠造影可见套入部肠管远端，呈杯口征；超声检查可见同心圆征，能提高确诊率。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]一旦医院发生急性胃肠道感染的暴发流行，应

调查了解发病情况

查阅病历及细菌检查结果

掌握暴发流行的时间及分布

切断传播途径

解析：医院感染暴发流行调查的基本原则和主要手段：边调查边采取措施，阻止感染蔓延 。对病人进行医院感染监测，掌握本地医院感染发病情况 。立即将发病患者转入传染病院是不正确的，故选BCDE。

[多选题]关于小儿营养性缺铁性贫血，叙述正确的是

任何年龄均可发病，6个月～2岁多见

血红蛋白低于60g/L时患儿表现为烦躁不安

易疲乏无力，不爱活动

可出现口炎、舌炎等

年长儿有头晕、眼花、耳鸣等

解析：1)小儿营养性缺铁性贫血任何年龄均可发病，6个月～2岁多见；2)血红蛋白低于60g/L时患儿表现为烦躁不安；3)皮肤粘膜逐渐苍白，以唇、口腔粘膜及甲床较明显。易疲乏，不爱活动；4)年长儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣等。

[多选题]灌肠疗法适用于

肠套叠患儿病程在48小时以内

患儿全身情况良好

患儿无腹胀、明显脱水及电解质紊乱

解析：小儿肠套叠多为原发性，凡是病程在48小时内的原发性肠套叠，患儿全身情况良好，无明显脱水，无明显腹胀者均可以灌肠疗法治疗。一般采用空气或钡剂灌肠。但怀疑有肠坏死者禁忌使用。手术疗法晚期病情比较严重，灌肠法不能复位或怀疑有肠坏死，或为继发性肠套叠者可行手术疗法。术前应作好准备包括纠正脱水及电解质紊乱、抗生素退热及输血等，故选A、B、E。

[多选题]服用甲状腺素片治疗先天性甲状腺功能减低症，下列正确的是

从小剂量开始

随年龄增长逐渐增加计量

终身服药

出现腹泻、多汗、心律快时宜减量

解析：用药量可根据甲状腺功能及临床表现进行适当调整，药物过量可出现烦躁、多汗、消瘦、腹痛、腹泻、发热等，随年龄增长逐渐增加计量；一旦诊断确立，应终身服用甲状腺制剂，不能中断，否则前功尽弃；开始量应从小至大，间隔1～2周加量一次

[多选题]麻疹不常见的并发症

胃肠炎

肝炎

解析：麻疹常见的并发症有肺炎、喉炎、心肌炎、营养不良

[多选题]下列关于急性肾炎的描述中正确的是

男孩发病率高于女孩

发病前常有前驱感染史

重症临床表现易在第1周内发生

解析：此属X型题，有多项选择，本题符合肾炎描述的选项有BCE，而D选项是肾病水肿性质特征。

[多选题]对高热，特别是诊断不明的高热患儿，可采取的降温措施有

头部冷敷

乙醇擦浴

温水擦浴

0.9%冷盐水灌肠

解析：对高热，特别是诊断不明的高热患儿只能采取物理降温，在未明确病因前不能随意吃药，以防掩盖病情。故选ABCD。

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