正确答案: 110~130次/分
B
题目:患儿女性,3月龄,正常顺产,近日哭闹或吃奶后口周发绀,停止哭闹或吃奶后,发绀可自行缓解,发绀反复多次,家长抱患儿到医院就诊。查体:精神反应尚可,体重5.5kg,身长61cm,发育良好,医师询问了患儿母亲妊娠期的情况,从开始怀孕到怀孕3个月内有无感染史等相关问题,初步考虑该患儿患有先天性心脏病。
解析:小儿的心率相对较快,主要是由于新陈代谢旺盛,身体组织需要更多的血液供给,只有增加心脏的搏动次数,才能满足身体生长发育的需要。新生儿期心率为120~140次/分,1岁以内为110~130次/分,2~3岁为100~120次/分,4~7岁为80~100次/分,8~14岁为70~90次/分。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]身材矮小的诊断标准
生长百分曲线的第3百分位线以下者
身高低于同龄健康儿平均身高的2个标准差
解析:身材矮小是指在相似环境下, 儿童身高低于同种族个体正常身高2 个标准差以上, 或者低于正常儿童生长曲线第三百分位。故选CE。
[多选题]下列哪些不属于双因素理论中的保健因素
工作成就感
工作责任心
学习提高的机会
满足人的需要
[多选题]下列哪些患者需做口腔护理 ( )
高热
昏迷
禁食
解析:口腔护理的适应症有高热、昏迷、危重、禁食、口腔疾患、大手术后及生活不能自理的病人。
[多选题]患儿,男,6岁,急性肾炎,近2天尿更少,气急,不能平卧。体检:呼吸48次/分,心率100次/分,两肺后下可闻及少许细湿啰音,肝肋下2cm,应采取哪些急救措施
观察病情变化
给呋塞米
吸氧
半卧位
解析:密切观察患儿生命体征的变化,水肿严重者如出现烦躁不安、呼吸困难、心率增快、不能平卧、肺底湿性哕音、肝脏增大等,要立即报告医生,同时让患儿半卧位给予吸氧,遵医嘱给予利尿剂,还可静脉点滴硝普钠或酚妥拉明,降低循环血量,减轻心脏负荷,必要时给予洋地黄制剂,剂量宜偏小,症状好转后停药。
[多选题]下列哪些是收集资料的方法 ( )
阅读既往病史
体格检查
用感官感觉观察
与患者交谈
与患者家属沟通
解析:收集资料是护理程序的第一步,也是关键一步,它直接影响整个护理工作的准确性。若收集资料不完全或不准确,将导致护理诊断的不确切,计划有误,措施不当,甚至有害。 阅读既往病史、体格检查、用感官感觉观察、与患者交谈、与患者家属沟通均为收集资料的方法,故选ABCDE。
[多选题]手消毒指征
在实施侵入性医疗护理前
接触血液、体液和被污染的物品后
接触特殊感染病原体后
脱手套后或无洗手设备时
护理免疫功能低下病人前
解析:手消毒指征:(1)进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后。(2)接触血液、体液和被污染的物品后。(3)接触特殊感染病原体后。(4)在实施侵入性医疗护理前。(5)脱手套后或无洗手设备时(6)护理免疫功能低下病人前。故选ABCDE。
[多选题]婴儿沐浴时,注意事项应包括
应在婴儿喂乳前进行
应在喂乳后1小时进行
室内温度调节在27℃左右
冬季水温在38~39℃
夏季水温在37~38℃
解析:最适宜的室内温度为24~27℃;冬季水温在38~39℃,夏季水温在37~38℃; 每次洗澡的时间宜在两次喂乳之间,避免宝宝喂奶前过度饥饿及奶后洗澡发生溢奶。
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