正确答案: 肾炎性肾病多伴有氮质血症 单纯性肾病一般无血尿 单纯性肾病一般无补体下降
BCD
题目:肾炎性肾病与单纯性肾病的主要区别是
解析:单纯性肾病发病年龄多在2~7岁,男性发病明显多于女性(2-4:1)。起病缓慢,常无明显诱因,水肿最常见,开始于眼睑、面部,渐及四肢全身,男孩常有阴囊显著水肿,重者可出现腹水、胸水、心包积液。水肿呈可凹形。病初患儿一般情况尚好,继之出现面色苍白、疲倦、厌食,水肿严重者可有少尿,一般无血尿及高血压。肾炎性肾病发病年龄多在学龄期。水肿一般不严重,除具备肾病4大特征外,尚有明显血尿、高血压、血清补体下降和不同程度氮质血症。
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[多选题]Ⅲ类环境的空气消毒可采用
臭氧消毒
紫外线消毒
通风
解析:Ⅲ类环境:儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和房间。Ⅲ类环境的空气消毒可采用臭氧消毒、紫外线消毒、通风等。故选ABD。
[多选题]促发患儿手足搐搦的相关因素有
冬末春初(日照增强)
饥饿
感染
佝偻病早期
解析:维生素D缺乏时,机体出现甲状旁腺功能低下的原因尚不清楚,主因素有:1.春季开始接触日光增多,或开始使用维生素D治疗时,骨脱钙减少,吸收钙相对不足。2.人工喂养儿食用含磷过高的奶制品,导致高血鳞、低血钙症状。3.当合并发热、感染、饥饿时组织细胞分解释放磷,是血磷增加,导致钙离子下降,故合并酸中毒经纠酸治疗后,血PH值上升,患儿出现低血钙抽搐。
[多选题]全身型儿童类风湿关节炎的主要表现为
发热多为弛张热
皮疹反复出现
多关节受累
肝、脾和淋巴结肿大
解析:全身发病型幼年类风湿性关节炎 全身发病型幼年类风湿性关节炎约20%JRA病人表现此型。有突出的关节外症状和关节炎症状,全身症状包括弛张暖、皮疹、脾肿大、淋巴结肿大、心包炎、胸膜炎、腹痛、白细胞增多、贫血。偶尔还发生弥散性血管内凝血。
[多选题]甲肝患者宜采用的隔离措施
同种病原体感染者可同居一室
严格洗手
对患者粪便应认真消毒处理,防止污染环境
解析:甲型肝炎会通过食道传染,所以生活用品、食物、餐具等应该分开使用。故同种病原体感染者可同居一室,要严格洗手,对患者粪便应认真消毒处理,防止污染环境等。故选BCE。
[多选题]小儿败血症的主要临床特点是
全身性症状如头痛、呕吐及惊厥
皮疹及瘀点
严重者发生感染性休克
解析:败血症是指细菌进入血循环,并在其中生长繁殖、产生毒素而引起的全身性严重感染。该病临床表现为发热、头痛、呕吐、严重毒血症状、皮疹瘀点、肝脾肿大和白细胞数增高等,可以引起患儿发生惊厥。革兰阳性球菌败血症易发生迁徙病灶;革兰阴性杆菌败血症易合并感染性休克。当败血症伴有多发性脓肿时称为脓毒败血症。故选BCD。
[多选题]休克患者留置导尿的目的是 ( )
测尿量及比重,了解肾脏血液灌注量
保持床单位清洁干燥、防止压疮发生
保持会阴清洁干燥、预防感染
解析:留置导尿术有助于抢救危重、休克患者时正确记录每小时尿量、测量尿比重,以密切观察患者病情变化,同时保持床单位清洁干燥、防止压疮发生,保持会阴清洁干燥、预防感染。
[多选题]可引起新生儿肺透明膜病发病率增高的情况有 ( )
早产
剖宫产
糖尿病孕母的婴儿
肺部严重感染
解析:在早产、缺氧、剖宫产、糖尿病孕母的婴儿和肺部严重感染情况下,本病发病率增高。
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