正确答案: 肺功能
B
题目:男,55岁。间断咳嗽、咳痰,反复发作30年。近2年来渐觉气短,发现高血压3年。吸烟36年,40支/天。查体:BP140/90mmHg,心肺无明显阳性体征。心脏彩超未发现异常。为明确诊断首选的检查是
解析:本例有吸烟史,间断慢性咳嗽、咳痰,首先考虑患者有慢性呼吸系统疾病。发现高血压3年,血压控制稍偏高,心脏彩超未见异常,除外因高血压引起心脏疾患所致的气短。患者有慢性呼吸系统疾病史,出现气短,肺部查体无阳性体征,首选肺功能检查,以除外慢性阻塞性肺疾病。冠状动脉造影是检查冠心病的金指标,冠心病心绞痛典型表现为胸闷、胸痛,与本例不符,且冠状动脉造影为有创检查,没有明确指征,不作为首选检查。
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