正确答案:

肠套叠

C

题目:8个月女孩,因阵发性哭闹、频繁呕吐胃内容物6小时入院。排果酱样大便1次。查体:哭闹,神志清,面色稍苍白,心肺未见异常,腹软,无压痛及反跳痛,未及包块,此时考虑诊断为( )

解析:肠套叠多见于2岁内的小儿,典型症状为阵发性腹痛、血便及腹部肿物,由于小儿不会述说腹痛,故表现为阵发性哭闹、屈腿、面色苍白、拒食等,不久就发生呕吐,可在病初排血便,亦可在1~2次正常大便后排果酱样大便。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]男,29岁。腰痛、尿频,尿急。血压160/105mmHg,尿蛋白(++),沉渣红细胞8~10个/HP,白细胞15~20个/HP。肾盂造影示右肾缩小,肾盏扩张。最可能的诊断是
  • 慢性肾盂肾炎

  • 解析:该患者有尿路感染症状,肾盂肾盏狭窄变形,两肾大小不等应考虑为慢性肾盂肾炎。肾结核肾盂造影早期表现为肾盏边缘不光滑如虫蛀状,随着病变进展,肾盏失去杯形,不规则扩大或模糊变形,甚至形成空洞。

  • [多选题]资料的推断性统计分析包括( )
  • 参数估计

    假设检验


  • [单选题]营养性维生素D缺乏性手足搐搦症与佝偻病发病机理的不同点在于
  • 甲状旁腺功能不足

  • 解析:营养性维生素D缺乏性佝偻病是由于儿童体内维生素D不足使钙、磷代谢紊乱,产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病,主要见于2岁以下婴幼儿。维生素D缺乏性手足搐搦症是因维生素D缺乏致血清钙离子浓度降低,神经肌肉兴奋性增高引起,表现为全身惊厥、手足肌肉抽搐或喉痉挛等。多见于6个月以内的小婴儿。维生素D缺乏早期是甲状旁腺反应迟钝,PTH尚不能充分代偿,致使血磷正常而血钙降低。因血中钙离子降低,使神经肌肉兴奋性增高而引起相应症状。正常血清总钙浓度为2.25~2.27mmol/L(9~11mg/dl),依靠维生素D、甲状旁腺素和降钙素三者进行调节而保持相对稳定。

  • [单选题]类风湿关节炎的关节X线检查结果属Ⅲ期的特点是( )。
  • 关节面出现虫蚀样破坏性改变

  • 解析:类风湿关节炎的关节X线检查见到关节周围软组织肿胀阴影,关节端的骨质疏松为Ⅰ期;关节间隙因软组织的破坏而变得狭窄为Ⅱ期;关节面出现虫蚀样破坏性改变为Ⅲ期;晚期出现关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直为Ⅳ期。

  • [单选题]患者,男性,15岁。于2年前开始发作性意识丧失,全身抽搐,持续约5~6分钟缓解,发作时伴面色青紫,有时伴尿失禁,舌咬伤。查体及各项检查均正常,患者叔父有类似病史。该患者的诊断为( )
  • 特发性失神发作


  • [单选题]以下哪项不是虚证的临床表现
  • 腹胀满不减

  • 解析:选项C是属于实证的表现,在此不是虚证的表现,符合题干要求,故此题选C。

  • [单选题]骨关节炎多发生于( )的中老年人,也可见于有关节病变的青年,如继发于骨折、关节韧带损伤等创伤,女性略多见。
  • 45岁以上

  • 解析:骨关节炎多发生于45岁以上的中老年人,也可见于有关节病变的青年,如继发于骨折、关节韧带损伤等创伤。女性略多见。骨关节炎呈慢性进展,逐渐加重。受累关节疼痛,僵直,活动障碍。疼痛在活动时加重,休息后可减轻。关节有压痛,有时可触及增生的骨赘。发生于脊柱者由于骨质增生压迫神经根引起相应症状。由于关节失用可引起相应肌肉的萎缩,实验室检查多为阴性。X线检查可见骨性关节面轮廓不规则,关节间隙变窄,关节面致密硬化,并出现边缘性骨赘,滑膜和韧带附着骨骼处的纤维软骨骨化。

  • [单选题]引起病毒性肺炎占首位的为( )。
  • 呼吸道合胞病毒

  • 解析:肺炎是不同病原体或其他因素所致的肺部炎症,临床上以急性支气管肺炎最为多见。急性支气管肺炎是累及支气管壁和肺泡的急性炎症,为小儿最常见的肺炎,最常见为细菌和病毒感染,也可由细菌、病毒混合感染。细菌感染仍以肺炎链球菌多见,病毒感染主要有呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感及副流感病毒、鼻病毒等。

  • [单选题]腹泻是指排便次数增加,粪便稀薄或带有黏液、脓血或未消化的食物。腹泻可分为急性与慢性两种。腹泻持续或反复发作超过( )者称为慢性腹泻。
  • 2个月

  • 解析:腹泻是指排便次数增加,粪便稀薄或带有黏液、脓血或未消化的食物。腹泻可分为急性与慢性两种。腹泻持续或反复发作超过2个月者称为慢性腹泻。

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