正确答案:

用粗针头穿刺左胸腔减压

D

题目：男，25岁。左胸刀刺伤1小时来院，呼吸困难、发绀，胸部广泛皮下气肿，脉细速，左胸叩诊鼓音，呼吸音消失，气管右偏。应立即

解析：根据该患者的临床表现可诊断为张力性气胸。应立即排气减压，用一粗针头在伤侧第二肋间锁骨中线处刺入胸腔。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]支原体肺炎最常见的胸部X线表现是

早期为下叶间质性改变，肺实变后为边缘模糊的斑片状阴影

解析：①支原体肺炎肺部病变呈片状或融合成支气管肺炎、间质性肺炎和细支气管炎。早期以下叶间质性改变为主，肺实变后为边缘模糊的斑片状阴影。②肺叶和小叶实变，叶间隙呈弧形下坠，多发性蜂窝状脓肿形成为克雷伯菌肺炎的X线表现。③肺叶或肺段实变，呈多发性、周围性肺浸润，可伴气囊肿为葡萄球菌肺炎的X线表现。④呈叶、段分布的炎性实变阴影，在实变阴影中可见支气管气道征为肺炎球菌肺炎的X线表现。⑤病变多在肺上部，呈大片浓密阴影，密度不均，久不消散，可形成空洞为干酪性肺炎的X线表现。

[单选题]引起咽痛的最常见病因是

咽部炎症性疾病

解析：咽痛可由咽部疾病或咽部邻近器官疾病所致，也可以是全身疾病的伴随症状。咽部炎症性疾病是引起咽痛的最常见原因，如急性咽炎等。故选C。

[单选题]阴道出血的表现错误的是

月经期阴道流血

解析：阴道出血是除正常月经外，来自女性生殖道任何部位出血的统称，绝大多数出血来自宫体。

[单选题]歧视艾滋病病人和艾滋病病毒感染者应视为一种

社会性危险因素

解析：应普及艾滋病知识，消除人们对艾滋病病人和艾滋病病毒感染者的歧视，促进其积极治疗，避免反社会行为的发生，否则会成为社会的危险因素。故本题选D。

[单选题]预防维生素D缺乏性佝偻病，不正确的是

早产儿2个月开始补充维生素D

解析：预防佝偻病主要通过晒太阳、口服维生素D等。冬季出生，日光照射时间短，最好的办法为自出生2周后补充维生素D，一般每日生理需要量为400~800IU。早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后2周开始补充维生素D，800IU/d。

[单选题]下列各项，对左心衰竭没有诊断意义的是

心电图Ⅱ导联P波高尖，≥0.25mV

解析：左心衰竭的诊断标准有咳吐粉红色泡沫样痰、X线检查见肺门蝶状阴影、端坐呼吸、漂浮导管检查PCWP>18mmHg等。而心电图P波高尖，≥0.25mV.以Ⅱ、Ⅲ、aVF突出，称为肺性P波，属于右房肥大的特征。

[单选题]符合复杂型热性惊厥诊断标准

一次惊厥持续时间≥10分』

解析：复杂型热性惊厥：①约占热性惊厥的30%。②小于6个月、6个月～5岁、大于5岁均可发生。③一次惊厥发作持续在10分钟以上。④24小时内反复发作≥2次。⑤惊厥呈局限性或不对称性发作。⑥可反复频繁的发作，累计发作总次数5次以上。

[单选题]以下关于分泌性中耳炎的说法，不正确的是( )。

夏季多发，成人发病率明显高于儿童

解析：分泌性中耳炎是以传导性聋和鼓室积液为特征的中耳非化脓性炎性疾病。冬春季多发，儿童发病率明显高于成人。症状是听力下降伴自声增强，急性发病时可有耳痛，耳内闭塞感或闷胀感也是常见症状，按压耳屏后可暂时减轻。检查可见鼓膜内陷，鼓室积液时，鼓膜失去正常光泽，呈淡黄、橙红或琥珀色，当积液未充满整个鼓室时，透过鼓膜可见到液平面，鼓室穿刺可抽出淡黄色液体。鼓气耳镜检查见鼓膜活动受限。

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