正确答案: 血常规 了解宫缩情况 检查软产道 凝血系列
ABCD
题目:
初产妇,26岁,孕38周,自娩一女婴,产后2小时即感伤口疼痛难忍,有里急后重感,并逐渐加重。查体:血压90/60mmHg,阴道出血不多,贫血貌,未明确原因。
解析:根据该产妇产后2小时出现的症状,应考虑有产后出血的可能。产后出血的发病原因依次为子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素及凝血功能障碍。因此,为明确出血的原因,应检查血常规、宫缩情况、检查软产道及凝血功能。故此题的正确选项是A、B、C、D。
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500~1000ml
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解析:肝脾破裂临床表现以内出血及血液对腹膜引起的刺激为主,血液对腹膜的刺激出现腹痛,始于左上腹,慢慢涉及全腹,仍以左上腹明显,同时腹部有压痛、反跳痛和腹肌紧张。而该患者有上腹部外伤,全腹腹膜刺激征,腹腔穿刺抽出不凝血液,因此C选项正确。
[单选题]子宫收缩乏力的孕妇在第三产程于胎儿前肩娩出时为预防产后出血应静脉注射
缩宫素10 U
解析:正常分娩出血量多数不超过300ml。对于既往有产后出血史或者易发生宫缩乏力的产妇,可以在胎儿前肩娩出时静脉注射麦角新碱0.2mg,或者缩宫素10u加于25%葡萄糖液20ml内静脉注射
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