正确答案:

右下肺语音共振减弱

D

题目：女，54岁。发热、咳嗽2天。查体(坐位)：T37.8℃，右侧胸廓略饱满，右下肺第4前肋间以下叩诊呈实音，呼吸音明显减弱。该患者最可能出现的其他体征是

解析：结合题意，考虑诊断为右侧中等胸腔积液，右下肺语音共振减弱，气管向健侧移位，湿啰音见于支气管肺疾患及各种原因所致的左心衰竭、肺水肿等。肺部局限固定不变的湿性啰音，提示局部有病灶，如肺部炎症肺结核，肺梗死，支气管扩张症肺脓肿，肺癌继发感染等不符合题意，胸膜摩擦音常见于纤维素性胸膜炎、肺梗死、尿毒症、胸膜肿瘤、少量胸腔积液、严重脱水等疾病。也不符合题意：右下肺可闻及支气管呼吸音多提示1)如大叶性肺炎2)肺内大空腔：如肺脓肿或空洞型肺结核3)压迫性肺不张。也不符合题意。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]肠内营养的优点是

保护了肠道屏障功能，防止细菌移位

解析：肠内营养符合生理状态，对于维持肠道结构和功能的完整性有重要作用，可有效防止危重患者肠黏膜萎缩、保护肠道黏膜屏障功能、防止肠道细菌移位。肠外营养的优点是：简化了营养液输注程序，减少了营养液的污染机会；可使肠道休息，有利于患者康复；营养液同时输入，有利于代谢。

[单选题]初产妇，30岁。妊娠39周，分娩过程中自觉下腹部持续剧痛，拒按，烦躁不安。产科检查：下腹部压痛，胎位触不清，胎心不规律，宫口停止扩张，胎先露部下降停止。诊断为"高张性宫缩乏力"。下列处置不正确的是

立即静脉注射缩宫素

解析：在宫缩恢复为协调性之前，严禁应用缩宫素。

[单选题]描述传染病流行病学特征，不正确的是

隐性感染

解析：疾病的流行强度是指某疾病在某地区、某人群中，一定时期内发病数量的变化及各病例间联系的程度。①散发：某病发病率维持历年的一般水平，各病例间无明显的时、空联系和相互传播关系，表现为散在发生，数量不多，这样的流行强度称为散发。②流行：指某病在某地区的发病率显著超过历年（散发）的发病率水平 。疾病流行时，各病例间有明显的时、空联系，发病率高于当地散发发病水平的3～10倍 。③大流行：当疾病迅速蔓延，涉及地域广，短时间内可跨越省界、国界或洲界，发病率超过该地一定历史条件下的流行水平，称为大流行 。④暴发：指在一个局部地区或集体单位中，短时间内，突然出现大量相同患者的现象 。隐性感染不属于传染病流行病学特征。

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