正确答案:

嗓音训练 声带注射肉毒素 甲杓肌切断 选择性喉返神经内收肌支切断+颈袢神经吻合 心理疏导

ABCDE

题目：患者女性，因“遭歹徒袭击抢包时大声嘶喊后出现声音嘶哑6个月”来诊。给予保持声带休息等治疗，但无好转，1个月后出现发声紧张、声音粗糙、中断，常有震颤，不协调音，常伴有颈部血管怒张，且逐渐加重。

解析：痉挛性发声障碍内收型，可以嗓音训练，声带注射肉毒素，甲杓肌切断，选择性喉返神经内收支切断，心理疏导等。雾化吸入效果不佳不能缓解声带肌肉痉挛。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]血管运动性鼻炎的症状诱发因素不包括

长期使用鼻内减充血剂

解析：长期使用鼻内减充血剂主要可引起药物性鼻炎。

[单选题]以下说法正确的是

额窦有导静脉穿过额窦后壁通硬脑膜下腔，故额窦炎可能引起脑膜炎或额叶脓肿

解析：额窦发育的个体差异较大，两侧额窦发育可不一致，有时一侧甚或两侧未发育。额窦前（外）壁为额骨外骨板，较坚厚，常含骨髓，故额窦炎、额骨外伤或术后感染均可能引起额骨骨髓炎；后（内）壁即额骨内骨板，较薄，与颅前窝内结构毗邻，额窦中有导静脉穿此壁通硬脑膜下腔，故额窦炎亦可能引起脑膜炎或额叶脓肿；底壁为眼眶顶壁和前组筛窦的顶壁，此壁内侧恰相当于眶顶内上角，在急性额窦炎时此处可有明显压痛，额窦囊肿亦可破坏此处侵入眶内，此壁上有额窦开口，经鼻额管或前组筛窦引流到中鼻道前端；内侧壁实为两侧额窦中隔，多偏向一侧。筛窦以中鼻甲基板为界，分为基板前下方的前组筛窦和基板后上方的后组筛窦。前组筛窦开口引流于中鼻道，后组筛窦则开口引流于上鼻道，两组筛窦一般互不相通。上颌窦窦口于上颌窦内侧壁后上部通中鼻道，此窦口位置较高，不易引流，是上颌窦易患炎症的原因之一。发育良好的蝶窦顶壁略向下凹陷，构成蝶鞍底部承托垂体。

[多选题]以下哪几项符合耳蜗性耳硬化特征的是 ( )

咽鼓管功能良好

有耳硬化家族史

[单选题]鼻源性头痛的敏感部位依次为 ( )

上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜，鼻顶和鼻甲，鼻中隔和鼻窦粘膜

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