正确答案:

体重不增

C

题目：小儿蛋白质-能量营养不良最早期的临床表现是

解析：小儿蛋白质-能量营养不良最早期的临床表现是活动减少、精神较差、体重生长速度不增，C项正确。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，30岁。在田地里被人发现，昏迷，抽搐，呼吸困难，瞳孔缩小，皮肤湿冷、多汗，血压升高。最可能的原因是

有机磷农药中毒

解析：发病地点为田地，有农药接触的可能；又有有机磷农药中毒的表现：多汗，瞳孔缩小，皮肤湿冷，呼吸困难，血压升高，神志模糊、昏迷，抽搐。故答案选E。

[单选题]类风湿关节炎的关节X线检查结果属Ⅲ期的特点是

关节面出现虫蚀样破坏性改变

解析：类风湿关节炎的关节X线检查见到关节周围软组织肿胀阴影，关节端的骨质疏松为Ⅰ期：关节间隙因软组织的破坏而变得狭窄为Ⅱ期；关节面出现虫蚀样破坏性改变为Ⅲ期；晚期出现关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直为Ⅳ期。

[单选题]属于碳酸锂不良反应的是

引起共济失调

解析：碳酸锂安全范围较小，其治疗浓度与毒性浓度之间较为接近。碳酸锂较严重毒性反应涉及神经系统，包括精神紊乱、反射亢进、明显震颤、发音困难、惊厥，直至昏迷死亡。以上反应也是共济失调的表现，所以选C。

[单选题]对预防医学的认识，错误的是

社会环境与健康的关系

解析：预防医学是医学的一门应用学科，研究环境因素对人群健康的影响及其规律，提出改善不良环境的卫生要求和保健措施，以达到预防疾病、增进健康，延长寿命，提高劳动生产能力的目的。

[单选题]下列哪种症状、体征在右心衰时不常出现

粉红色泡沫状痰

解析：腹胀、食欲不振、恶心、呕吐、水肿、肝脏肿大及劳累性呼吸困难在右心衰时均较常见，而咳粉红色泡沫状痰是左心衰急性肺水肿时的特征性症状。

[单选题]能够引起周围神经炎的药物是

异烟肼

解析：异烟肼治疗量时不良反应少而轻，偶见周围神经炎，表现为四肢麻木感、烧灼感、针刺样痛。利福平较常见的不良反应为胃肠道刺激症状，恶心、厌食。吡嗪酰胺对肝脏毒性较大。卡那霉素主要不良反应为第8对脑神经损害，表现为眩晕、耳鸣、耳聋。阿昔洛韦常见的不良反应有注射部位的炎症或静脉炎，皮肤瘙痒或荨麻疹、皮疹等。故选B。

[单选题]某中学生，15岁。经骨髓穿刺检查诊断为“急性淋巴细胞白血病”，给以常规治疗，症状无缓解。医生告诉家长，此病目前尚无理想的治疗方法，医院正在尝试一种疗效不肯定、治疗也有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种实验性治疗，但没有履行书面承诺手续。治疗2天后，病人病重，抢救无效，死亡。此后，家属否认曾同意这种治疗方案，称是“拿病人做试验”，要追究医生责任，于是造成医疗纠纷。病人家属称本案是“拿病人作试验”并告上法庭。对该医生的正确医德评价是

家长没签字，医生在实行知情同意的方式上有失误

解析：知情同意原则是指医务人员在选择和确定疾病的诊疗方案时要取得患者的知情和自由选择与决定，对于一些特殊检查、特殊治疗和手术以患者或患者家属（无家属者由监护人）在知情同意书上签字为据。如果患者选择有误，医务人员有履行指导的责任。本题中家长没有签字，只是口头同意，在方式上失误。

[单选题]4个月新生儿胎便的特点下列哪项是错误的

新生儿生后12小时内排出胎便

解析：足月儿在生后24小时内排出胎便，约2～3天排完。

[单选题]体检发现单侧肺底部湿性啰音，且长期固定存在的情况最常见于

支气管扩张

解析：支气管扩张的诊断：支气管扩张患者的体征取决于病变范围及扩张程度，轻微的支气管扩张可无明显体征，一般在扩张部可听到大小不等的湿性啰音，其特点是持久存在。

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