正确答案: 同学、老师的观察
B
题目:患者男性,16岁。3个月前考上省城重点高中读寄宿(离家较远),高一上学期期中考试数学不及格,期间几次打电话给父母诉述心情不好、头胀并要求终止学业,后经家长、老师开导后勉强继续学习。最近一次物理考试考了班上倒数第一而由家人带来就诊。
解析:1.尽管其他选项也是采集病史所要了解的,但就此病人来讲,由于不与父母住在一起,询问知情人(老师、同学)对了解病史、确定诊断就更为重要。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]神经症的共同特征不包括下列哪项
通常将病态体验与客观现实相混淆
解析:神经症是一组精神障碍的总称。其共同特征为:病前多有一定的素质和人格基础;起病常与社会心理因素有关;没有发现器质性病变作为基础;患者的自知力基本完整,通常不会把病态体验与客观现实相混淆,即患者的现实检验能力未受损害;社会功能相对完整;病程大多持续迁延,部分呈发作性。
[多选题]遗忘综合征主要见于
酒精中毒性精神障碍
颅脑损伤所致精神障碍
脑肿瘤
解析:遗忘综合征又称为柯萨可夫综合征,患者无意识障碍,智能相对完好,主要表现为近事记忆障碍、定向力障碍和虚构。多见于酒精中毒性精神障碍、颅脑损伤所致精神障碍、脑肿瘤及其他脑器质性精神障碍。
[单选题]下面关于精神分裂症概念演变哪项是正确的
德国Kahlbaum(1874)将一种具有特殊精神障碍并伴有全身肌肉紧张的精神障碍称之为"紧张症"
解析:精神分裂症概念的由来按照时间顺序是:法国Morel(1857)建议将无外界原因而在青年发生的精神衰退的病例称之为"早发性痴呆"。Hecket(1871)将发生于青春期而具有荒谬、愚蠢行为的病例称之为"青春痴呆"。德国Kahlbaum(1874)将一种具有特殊精神障碍并伴有全身肌肉紧张的精神障碍称之为"紧张症"。1896年德国克雷丕林认为这一疾病多发生在青年,最后以衰退而告终,命名为"早发性痴呆"。布鲁勒提出疾病多发生在青年,并非皆以衰退而告终,建议命名为"精神分裂症"。
[多选题]采用活动标志取穴法的穴位有( )
少府
劳宫
听宫
曲池
[单选题]下列思维形式障碍中,对精神分裂症有重要诊断意义的是
思维中断
解析:思维中断指思维联想过程突然发生中断。表现为患者在无意识障碍,又无外界干扰时,言语突然停顿,片刻之后又重新开始,但所谈主题已经转换。多见于精神分裂症。
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