正确答案:

麻疹减毒活疫苗

E

题目：7个月婴儿，医院出生，按时完成计划免疫和预防接种。其接种的疫苗不应包括

解析：按照我国原卫生部规定的计划免疫，一岁内必须完成卡介苗、脊髓灰质炎三型混合疫苗、百日咳白喉破伤风类毒素混合制剂、麻疹减毒活疫苗和乙型肝炎疫苗5种疫苗的接种 。由于婴儿从母体获得被动免疫抗体8个月龄后减低，所以我国目前规定8个月以后才可以接种麻疹减毒活疫苗，选E。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]周期性麻痹的补钾盐方式应首选

口服氯化钾

解析：周期性麻痹的病理机制是细胞外钾的大量转移入细胞内，造成血钾浓度的一过性降低。主要表现为肌无力。对于这种病人，口服补钾是最好的治疗方法，温和、有效，不会有钾盐对静脉的刺激。

[单选题]男，13岁，小学勉强毕业，现读初一。学习成绩差，不合群，且经常遭班里同学欺负，不愿去上学。精神检查发现患儿抽象思维能力、计算力、判断力均较差，言语表达词汇贫乏。IQ60。该患儿的诊断是

轻度精神发育迟滞

解析：患者13岁，抽象思维能力、计算力、判断力均较差，言语表达词汇贫乏，IQ60示智力低下，提示轻度精神发育迟滞可能性大。儿童孤独症是发生在儿童早期的全面性精神发育障碍性疾病，表现为孤独离群，言语障碍十分突出，兴趣狭窄等。

[单选题]男，53岁。上腹胀痛10余年，多于饭后约30分钟加重。半年来上腹痛加重，伴反酸，间断呕吐胃内容物。吸烟15年饮白酒10年，每日约半斤患者的病变最可能位于

胃窦

解析：该患者为餐后痛，首先考虑为胃溃疡，最常见于胃窦部小弯处。

[单选题]男，23岁，剧烈咳嗽后咳出较多褐色含牙齿样、毛发样物的痰液，急检CT示右前纵隔肿物，内含不规则含气空洞，最大可能疾病是

畸胎瘤破入右肺

解析：患者剧烈咳嗽后咳出较多褐色含牙齿样、毛发样物的痰液应该考虑有畸胎瘤，急检CT示右前纵隔肿物，内含不规则含气空洞考虑是畸胎瘤破入右肺

[单选题]严重心力衰竭时，治疗频发室性期前收缩首选的药物是：

胺碘酮

解析：胺碘酮适用于下列心律失常，尤其合并器质性心脏病如冠状动脉供血不足及心力衰竭：1.房性心律失常(心房扑动、心房纤颤转律和转律后窦性心律的维持)；2.结性心律失常；3．室性心律失常(治疗危及生命的室性期前收缩和室性心动过速以及室性心律过速或心室纤颤的预防)；4.伴W-P-W综合征的心律失常。

[单选题]原发性重症联合免疫缺陷病是由于

T、B细胞均出现发育障碍

解析：原发性重症联合免疫缺陷病是源自骨髓干细胞的T、B细胞发育异常所致，多见于新生儿及婴幼儿，T、B细胞均受损，易反复出现细菌、病毒和真菌感染。故选C。

[单选题]引起小儿化脓性脑膜炎最常见的三种致病菌

流感杆菌、肺炎球菌和脑膜炎双球菌

解析：许多化脓性细菌均可引起化脑，但2/3以上患儿是由脑膜炎球菌、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌3种细菌引起的。

[单选题]人体试验的道德原则，下列除外哪项均正确

医学发展至上

解析：人体试验的道德原则有符合医学目的；维护受试者利益；知情同意；要有严密的设计和计划（严谨的医学态度），而没有医学发展至上这一项。所以应选答案D项。

[单选题]女，44岁。进行性气促加重1年，气促为持续性。既往有结核病史。查体：血压100/80mmHg，颈静脉怒张，心界不大，心率100次/分，心律齐，心音低钝，可闻及心包叩击音，未闻及心包摩擦音，双肺呼吸音清，肝肋下4cm，移动性浊音阳性。心电图提示：肢导低电压，无ST段改变。该患者最可能的诊断是

缩窄性心包炎

解析：该患者心界不大，可闻及心包叩击音，有体循环淤血的体征（颈静脉怒张、肝大、腹水），结合该患者有结核病病史，最可能的诊断是缩窄性心包炎。肝硬化患者通常肝脏缩小，且不引起心包叩击音，因此A为错误选项。患者为中年女性，气促为持续性，且心电图无ST段改变，因此选项C的可能性不大。限制型心肌病不引起心包叩击音，因此选项E为错误选项。

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