正确答案: 强迫观念
E
题目:强迫症的核心症状为
解析:强迫症多数为缓慢起病,无明显诱因,其基本症状为强迫观念、强迫意向、强迫行为。可以一种症状为主,也可为几种症状兼而有之。以强迫观念最多见。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]如果内囊出血导致对侧肢体运动障碍(偏瘫),主要是损伤了
皮质脊髓束
解析:皮质脊髓束是连接大脑皮质与脊髓间的神经,自大脑发出后在内囊交叉至对侧脊髓。
[单选题]属于思维内容障碍的是
妄想心境
解析:妄想分为原发性妄想(妄想心境)和继发性妄想,妄想心境指患者在无特殊客观气氛情况下,突然产生的一种危险逼近的恐惧心情,由此而产生妄想,但到底会发生什么,为什么会发生鹰不甚明确,随着妄想的明确其恐惧的心情即趋于消失。妄想是思维内容障碍,选项B、C、D、E均为思维形式障碍。
[单选题]枕叶肿瘤最常引起的视野损害为:
对侧同向性偏盲
解析:枕叶肿瘤(毁坏性病变)时可出现中枢性偏盲(黄斑回避)、皮质盲、视觉失认等。(1)病变早期出现受累侧的偏色盲,病变较小者可出现岛状视野缺损(暗点)。(2)当肿瘤侵犯损害枕叶距状裂上方楔叶时,仅出现对侧下1/4象限性偏盲;损害距状裂下方舌回时,仅出现对侧上1/4的象限性偏盲。(3)一侧较大的肿瘤枕叶可致病变对侧同向性偏盲但中心视野保留(即黄斑回避),这是因为中心视野是受两侧枕叶支配,黄斑纤维投射到双侧枕叶,不易全部受累之故。(4)即使双侧枕叶受损也很少发生全盲,一般总会保留中心视野。(5)双侧纹状体区受损可出现双眼视力丧失,但瞳孔对光反应正常,称为皮质盲。(6)一侧枕叶的急性损害,可致一过性全盲,数小时后健侧视野恢复,遗留病损对侧同向性偏盲。(7)双侧枕叶及丘脑间之纤维受损时出现全盲但患者并不感到失明,称之为Anton综合征。
[单选题]患者,男,65岁,1小时前上街买菜时突然出现头痛,呕吐,数分钟后出现右侧偏瘫,双眼向左侧凝视,意识丧失,首先应做的检查是
CT脑扫描
[单选题]中毒后临床表现为双侧瞳孔散大的毒物是
阿托品
解析:阿托品中毒可致口干眼干,支气管分泌物减少,胃肠蠕动减慢,大便干燥,小便潴留,瞳孔散大,心率增快。
【避错】①有机磷杀虫剂中毒后,可出现平滑肌痉挛,表现为瞳孔缩小、腹痛、腹泻。②氯丙嗪为抗精神病药物,对中枢神经系统有较强的抑制作用,其中毒可致中枢抑制症状(嗜睡、淡漠、无力)、M受体阻断症状(视力模糊、口干、无汗、便秘、血压升高等)、α受体阻断症状(鼻塞、血压降低、直立性低血压、反射性心悸等)。③阿片类药物可兴奋支配瞳孔的副交感神经,瞳孔括约肌收缩,瞳孔呈针尖样。
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