正确答案: 用5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRⅠ)类药物,控制紧张,恐惧 用抗精神分裂药物控制幻觉、妄想等症状 改善睡眠 行为认知疗法 暗示治疗 进行精神紧张舒缓诱导
ABCDEF
题目:患者男性,15岁,因“在校与同学发生纠纷,紧张害怕6日,担心被害5日”来诊。查体:体温36.3℃,脉搏92次/分,呼吸20次/分,血压117/78mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意识清楚,皮肤巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未见肿大。颈静脉正常。心界不大,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音。胸廓未见异常。双肺叩诊呈清音。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音及胸膜摩擦音。腹部外形正常,全腹柔软。无压痛及反跳痛。腹部未触及包块,肝、脾肋下未触及。双肾未触及。双下肢无水肿。精神检查:家属送入院,衣着整洁适时,表情紧张,生活自理,接触主动,久问不答,注意力不集中,回答问题基本切题,定向力好,意识清,自知力不存在。引出幻觉、被害妄想、记忆力下降,睡眠不佳。诊断:精神分裂症。
解析:用5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRⅠ)类药物,控制紧张,恐惧;用抗精神分裂药物控制幻觉、妄想等症状;改善睡眠;行为认知疗法;暗示治疗;进行精神紧张舒缓诱导。故选择ABCDEF。
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[单选题]流通蒸汽灭菌法的时间一般为
30~60分钟
解析:流通蒸汽灭菌法是指在常压条件下,采用100℃流通蒸汽加热杀灭微生物的方法,灭菌时间通常为30~60分钟。该法适用于消毒以及不耐高热制剂的灭菌,但不能保证杀灭所有芽孢,是非可靠的灭菌方法。
[多选题]新药临床评价的局限性包括
病例数目少
观察时间短
研究对象有局限性,特殊人群未纳入
考察不全面
管理有漏洞
解析:本题考查新药临床评价的局限性。新药四期临床评价的局限件有:①病例数目少;②观察时间短;③特殊人群未纳入;④考察不全面;⑤管理有漏洞。
[多选题]关于肾病综合征的常见并发症,叙述正确的有
多数患儿处于高凝状态,会增加血栓形成的危险,甚至导致肾小球纤维硬化和不可逆损伤,因此应积极使用预防性抗凝药物
由于高凝状态,多数患儿行肾穿刺活检后不推荐使用止血药物
低钠血症、低钾血症和低钙血症是肾病综合征患儿常见的电解质紊乱的表现
高胆固醇血症是常见并发症,但儿童肾病综合征中的高血脂呈自限性,尿蛋白转阴后大部分可自行恢复,因此不宜过早使用降脂药物,但应严密监测血脂变化
解析:肾病综合症患者容易发生血栓,尤其是膜性肾病,血栓发生率可达25%~40%。形成血栓的原因有水肿、病人活动少、 静脉淤滞、高血脂、血液浓缩使粘滞度增加、纤维蛋白原含量过高及Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、x 因子增加和使用肾上腺皮质激素而血液易发生高凝状态等。反复使用利尿剂或长期不合理地禁盐,都可使肾病综合症患者继发低钠血症;使用肾上腺皮质激素及大量利尿剂导致大量排尿,若不及时补钾,容易出现低钾血症。肾病综合症常见并发症之一——感染,由于肾病综合症患者的大量蛋白尿症状,使人体内的大量免疫球蛋白自尿中丢失,血浆蛋白降低,影响抗体形成。又加上在有的临床治疗时,肾上腺皮质激素及细胞毒药物的应用,使病人全身抵抗力下降,极易发生感染,如皮肤感染、原发性腹膜炎、呼吸道感染、泌尿系感染,甚至诱发败血症。故选择ABCE。
[多选题]舌赤肿胀而苔黄,多由于( )
热毒壅盛
心脾有热
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