正确答案:

右膈下脓肿

题目：患者男，16岁。因阑尾炎穿孔术后持续发热半个月。右上腹及右肋缘下疼痛，并向右肩部放射，摄片示右侧胸腔积液。考虑

解析：阑尾穿孔后脓液沿右结肠旁沟到右膈下形成脓肿，脓肿刺激膈中心通过膈神经反射引起右肩部疼痛，并通过刺激胸膜引起胸腔积液。故选B。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]若患儿进一步治疗后好转，但热退3天后又出现发热、呕吐，惊厥发作。可能的诊断和进一步检查为

解析：患儿进一步治疗后好转，热退3天后又出现发热、呕吐，惊厥发作，诊断为硬膜下积液。对于硬膜下积液的处理包括：少量积液无需处理，如积液量较大引起颅压增高时，应行硬膜下穿刺放出积液，放液量每次、每侧不超过15ml。

[单选题]李某，男性，58岁，吸烟史36年，近5天出现痰多咳嗽，李某已经有戒烟意愿，应该立即采取措施的是

解析：对于愿意戒烟的吸烟者采用SA法进行治疗，即"询问(ask)、建议(advice)、评估(as-sess)、帮助(assist)和安排随访(arrange)"。

[单选题]患者，男，36岁。发现高血压3年，血压波动在150～180/100～120mmHg，无明显不适症状，服用多种降压药物效果不明显，近3个月来出现下肢乏力，夜尿3～4次，就诊时测血钾2.9mmol/L。最可能的实验室检查结果是

解析：原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质发生病变从而分泌过多的醛固酮，导致水、钠潴留，血容量增多，肾素-血管紧张素系统的活性受抑制，临床表现为高血压（对常用降压药效果不明显）、低血钾为主要特征的综合征。大多数是由肾上腺醛固酮腺瘤引起，也可能是特发性醛固酮增多症。

[单选题]关于上消化道出血的定义，正确的是

解析：消化道以Treitz韧带为界，其上的出血称上消化道出血，其下的出血称为下消化道出血。

[单选题]测得某一蛋白质样品氮含量为0.2克，此样品蛋白质含量

解析：各种蛋白质的含氮量很接近，平均为16%，由于蛋白质是体内的主要含氮物，因此测定生物样品的含氮量通常按下列公式推算大致含量。每克样品含氮克数×6.25×100=100克样品的蛋白质含量(g%)。

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