正确答案: 呋塞米 螺内酯
BC
题目:患者男性,45岁,因“上消化道大出血”来诊。诊断:①肝硬化门静脉高压;②食管-胃底静脉破裂出血。立即实施手术,术后持续导尿,2小时尿量不足20ml。
解析:该品和螺内酯或ACE 抑制剂卡托普利合并使用会导致急性肾中毒和严重的低血钠。故选择BC。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]接种乙肝疫苗可产生哪种抗体( )。
HBsAb
解析:本题考查要点是“乙型肝炎病毒表面抗体”。乙型肝炎病毒表面抗体(HBsAb)是人体针对乙型肝炎病毒表面抗原产生的中和抗体,为一种保护性抗体,表明人体具有一定的免疫力。大多数HBsAg的消失和HBsAb的出现,意味着HBV感染的恢复期和人体产生了免疫力。接种乙肝疫苗可产生HBsAb。因此,本题的正确答案为B。
[单选题]胆碱酯酶抑制药不用于
房室传导阻滞
解析:根据抗胆碱酯酶药与乙酰胆碱酯酶结合后水解速度的快慢,可将胆碱酯酶抑制药分为两类:可逆性抗胆碱酯酶药(新斯的明、吡斯的明、毒扁豆碱等);难逆性抗胆碱酯酶药(有机磷酸酯类,具毒理学意义)。可逆性抗胆碱酯酶药通过对乙酰胆碱酯酶的可逆性抑制,达到使乙酰胆碱(ACh)在突触处的积累,延长并且增加了乙酰胆碱的作用,临床主要用于治疗重症肌无力和青光眼及老年性痴呆等。如新斯的明,临床用于重症肌无力、腹气胀和尿潴留、阵发性室上性心动过速、肌松药(筒箭毒碱)过量中毒的解救。碘依可酯,是降眼压作用强而持久的胆碱酯酶抑制药,主要用于慢性单纯性青光眼。加兰他敏,主要用于重症肌无力及小儿麻痹后遗症。碘解磷定对急性有机磷杀虫剂抑制的胆碱酯酶活力有不同程度的复活作用,用于解救多种有机磷酸酯类杀虫剂的中毒。多奈哌齐、道尼陪齐都是可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂,适用于轻~中度的阿尔茨海默病的抗痴呆药。
[多选题]以下药物中,可引起锥体外系反应的有( )。
碳酸锂
五氟利多
左旋多巴
解析:本题考查要点是“引起锥体外系反应的药物”。氯丙嗪及其衍生物的锥体外系反应发生率高。此外利血平、氟哌啶醇、五氟利多、甲基多巴、左旋多巴、碳酸锂、甲氧氯普胺和吡罗昔康等也可致锥体外系反应。所以,选项A、B、C符合题意。选项D的“氨基糖苷”和选项E的“奎宁”均可引起听神经障碍(主要为耳聋)。因此,本题的正确答案为ABC。
[单选题]按《麻黄碱管理办法》规定进行管理的药物是
盐酸麻黄素注射液
解析:《麻黄碱管理办法》所指麻黄碱(含左、右旋)是《联合国禁止非法贩运麻醉药品和精神药物公约》(以下简称联合国八八公约)附表管制品种,除联合国八八公约规定管制的麻黄碱、伪麻黄碱外,还包括从麻黄草提取和化学合成的盐酸麻黄碱、草酸麻黄碱、硫酸麻黄碱等盐类,以及麻黄浸膏、麻黄浸膏粉,麻黄素单方制剂盐酸麻黄素、盐酸麻黄素注射液,供医疗配方用小包装麻黄素。
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