正确答案: 左心房衰竭
A
题目:女性,39岁,劳力性心悸气促2年,昨晚2时突起呼吸困难,不能平卧,咳吐大量粉红色泡沫痰。查体:唇发绀,心尖区触及舒张期震颤,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音。
解析:2.二尖瓣狭窄引起的是一种较为特殊的心衰:左心房压力升高、功能衰竭,导致急性肺水肿:而左心室收缩功能无明显减退。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男,40岁,不慎右手被手榴弹炸伤1小时,包扎后就诊。查体:右小腿后不规则伤口长4cm,肌肉破损、渗血,有弹片污染,宜采取的处理方法是:
清创、引流后延期缝合
解析:弹片损伤,可能深度过深时合并破伤风感染,应该延期缝合。
[单选题]男,28岁。反复发作性干咳伴胸闷2年,多于春季发作,无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难,多次胸片检查无异常,常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是
支气管激发试验
解析:此患者为咳嗽变异型哮喘,唯一临床表现为反复发作的干咳,用支气管激发试验能确诊。
[单选题]泌尿系结核血尿临床表现是
终末血尿伴膀胱刺激征
解析:泌尿系结核血尿临床表现是终末血尿伴膀胱刺激征,选B。
[单选题]医师张某处方权被医务处限制,依据是其最近开具的超常处方数已超过处方管理办法规定的最低次数且无正当理由。该次数是
3次
解析:本题考查考生对开具处方要求的识记程度。处方,是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。医师应当根据医疗、预防、保健需要,按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。《处方管理办法》规定,医疗机构应当加强对本机构处方开具、调剂和保管的管理。医疗机构应当对出现超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其处方权;限制处方权后,仍连续2次以上出现超常处方且无正当理由的,取消其处方权。
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