正确答案: 偏身麻木
D
题目:一侧丘脑梗死多导致
解析:丘脑病变时,可产生丘脑综合征,包括对侧偏身感觉障碍、对侧偏身自发性疼痛、对侧偏身感觉过敏或感觉过度、对侧面部表情运动障碍、对侧偏身不自主运动。偏身麻木为偏身感觉障碍,故选D。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]缺铁性贫血患者骨髓象检查可出现
红系增生活跃
解析:缺铁性贫血骨髓象可见:红系增生活跃,以中晚幼红细胞为主,核分裂细胞多见;粒系、巨核细胞系无显著变化。
[单选题]患儿,男,10岁。近8天来食欲缺乏、恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊,病前2周曾注射丙种球蛋白一支。查体:巩膜黄染,肝肋下1cm,脾未及。实验室检查:ALT500U/L,胆红素85.5μmol/L,抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc-IgM(+)。应诊断为
急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎
解析:本题为理解与应用题(诊断)。本例已发病,为现症患者,故非乙肝病毒携带者。选项A、D排除。即使注射丙球(抗体)也不会被动获得甲肝的抗体(尤其是IgM型,它们是针对甲肝的特异性抗体),因此选项D和E也已去除。急性乙肝应考虑,因抗HBc-IgM(+)病程仅8天,无慢性肝炎表现,故考虑为急性乙肝。虽然有抗HAV IgM(+),但8天病程即出现抗HAV-IgG为时过早,故考虑既往(近期)感染过甲肝,IgM型抗体可持续3~6个月。IgG型抗体已出现。综合考虑应选答案B。如用抗HAV-IgG诊断急性甲肝,应取双份血清,4倍增高才可。
[单选题]急性白血病骨髓移植治疗,不正确的是
应及早进行,与年龄、性别无关
解析:骨髓移植是治疗急性白血病的重要方法,自体骨髓移植在第一次缓解期进行效果较好,从完全缓解到自体骨髓移植的时间间隔以6个月以上为佳。而且自体外周血干细胞移植的造血功能恢复较白体骨髓移植快。异基因骨髓移植除儿童标危组急性淋巴细胞白血病化疗效果较好,不必在第一次缓解期进行外,均应在第一次缓解期进行,异基因骨髓移植病人的年龄应控制在50岁以内为妥(C选项错误)。故答案为C。
[单选题]皮层复合觉损害表现有下列之一的障碍
重量觉
解析:本题是以记忆为主的试题。感觉分为特殊感觉(视、听、嗅、味等)和一般感觉,后者又包括浅感觉(痛觉、温度觉和触觉)、深感觉(运动觉、位置觉和振动觉)以及复合感觉(实体觉、图形觉、两点辨别觉、定位觉和重量觉等)。临床上作出中央后回皮层损害的定位诊断时,皮层复合觉损害的检查十分重要。为此考核这一基本概念。重量觉为皮层复合感觉,这是正确答案(选项B)。其余选项均为迷惑答案。选项C运动觉和选项D位置觉属于深感觉。选项A痛觉异常和选项E触觉属于浅感觉。
[单选题]男,50岁。因急性中度一氧化碳中毒、意识障碍入院治疗,经吸氧、支持及对症治疗后,患者意识恢复,好转出院,2周后患者突然出现失语、不能站立、偏瘫,大小便失禁。查体:T36.5℃,P85次/分,R16次/分,BP125/70mmHg,双侧病理反射阳性,首先考虑的诊断是:
急性一氧化碳中毒迟发脑病
解析:根据患者的病史、症状,可以推断为急性一氧化碳中毒迟发脑病。
[单选题]下列关于髋关节结核的叙述,错误的是
早期病变以单纯性骨结核多见
解析:髋关节结核早期病变以单纯性滑膜结核多见。
[单选题]抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者)最有效的急救措施是
快速颅内钻孔穿刺脑室额角,行脑脊液外引流术
解析:抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者)最有效的急救措施是快速颅内钻孔穿刺脑室额角,行脑脊液外引流术,选C。
[单选题]继发性闭经最常见的是
下丘脑性闭经
解析:下丘脑性闭经是最常见的一类闭经,以功能性原因为主。
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