正确答案:

开髓拔髓开放

题目：患者男，35岁。因下前牙急性根尖周炎进行根管治疗，第一次的处理必须做

解析：急性根尖周炎的急症处理是建立引流，抗菌止痛，首选开髓拔髓开放，所以C正确。单纯开髓开放没有清除根管系统内坏死的牙髓，所以A错误。局部麻醉不是全部的处理，所以B错误。因急性根尖周炎，牙髓坏死，不必封失活剂，所以D错误。没有拔除指征，所以E错误。故此题选C。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列过程中需要DNA连接酶的是

解析：本题主要测试考生对参与DNA相关生物过程的酶的区分。DNA连接酶主要参与DNA复制过程，该酶可催化连接冈崎片段。而其他DNA各过程均没有DNA连接酶参与。本题准确答案是A。

[单选题]患者戴用全口义齿2年，一直未吃硬性食物，小心谨慎使用，但上总义齿仍裂开，查：上总义齿前份正中折裂，固位好，腭侧基托厚2mm，腭中缝较平，造成义齿折裂的主要原因是

解析：患者的腭中缝较平，所以腭中缝不是造成义齿折裂的支点，可排除答案D。而腭侧基托未描述有厚薄不均，基托厚2mm也属正常，基托使用2年不会出现材料老化、变脆，可排除答案A、B、E。该义齿折裂主要是由于人工牙排列位于牙槽嵴顶外，此时的牙槽嵴形成了义齿受力的支点，造成义齿折裂，所以C正确，应选C。

[单选题]患者，男，38岁。要求拔除左下水平低位埋伏阻生智齿。处理错误的是

解析：埋伏阻生牙首先需要先拍片确定牙阻生的方式和位置，下颌磨牙的感觉神经为下牙槽神经，术后清理牙槽窝并服用抗生素防止感染及干槽症的发生。由于下颌磨牙舌侧有舌神经经过，故一般翻瓣应在颊侧。因此，答案C不正确。

[单选题]上颌6需麻醉的神经是

解析：因为上颌6受上牙槽后神经上牙槽中神经腭前神经司。

[单选题]牙周炎中最常见的类型是

解析：慢性牙周炎是牙周炎中最常见的类型，约占牙周炎患者的95%，所以B选项正确。

[单选题]口腔颌面部感染的主要途径是

解析：此题是基本知识题，考查考生对口腔颌面部感染的主要途径的认识与理解。牙在解剖结构上与颌骨直接相连，牙髓及牙周感染可向根尖、牙槽骨、颌骨及颌面蜂窝组织间隙扩散。由于龋病、牙周病、智牙冠周炎为临床常见病，牙源性途径是颌面部感染的主要来源。

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