正确答案:

左侧颞下颌关节关节内强直

A

题目： 女，16岁。患儿4岁摔伤颏部，后进行性张口困难。检查：张口度约4mm，面容两侧不对称，颏部偏向左侧。左侧面部丰满；右侧下颌相应面部扁平、狭长。

解析：1、2题：颞下颌关节强直可分为两类：由于一侧或两侧关节内发生病变，最后造成关节内的纤维性或骨性粘连，称为关节内强直，也称真性关节强直；第二类病变是在关节外上下颌间皮肤、黏膜或深层组织，称为颌间挛缩或关节外强直，也称假性关节强直。儿童期颏部外伤，引起颞下颌关节对冲伤，特别髁突骨折，骨折畸形愈合和儿童张口训练依从性差等因素，常易发生的颞下颌关节关节内强直。由于髁突为面部发育中心--髁突受累以及缺乏咀嚼功能刺激，常常发生严重的面下部畸形，若病变在一侧表现为患侧下颌体及升支短小、面部丰满、角前切迹加深；健侧下颌相对较长、颏点偏向患侧。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者男，69岁，全口仅余左下7，其余为活动义齿。诉2周前不慎咬硬物，崩掉牙冠一小块，因疼痛不明显未给予重视，近来出现左侧舌根痛，口腔检查见左侧舌根有一溃疡，较恰当的处理是

调磨左下7锐利边缘，继续观察、随诊

解析：信息提示为创伤性溃疡，治疗方法应为：去除外界刺激因素，包括磨改尖锐的牙尖和边缘嵴，局部对症治疗，随时观察随诊。故应选择D.

[单选题]变形链球菌菌体表面的黏附素是

表面蛋白和脂磷壁酸

解析：变形链球菌表面黏附素与牙表面获得膜结合而有利于细菌定植，表面蛋白(如葡萄糖连接蛋白)和脂磷壁酸为主要组成部分，故选D。

[单选题]医学伦理学的不伤害原则是

最大限度地降低对病人的伤害

[单选题]中医指的"粉瘤"和"发瘤"分别是

皮脂腺囊肿和皮样囊肿

[单选题]糖尿出现时全血血糖浓度至少为

8.89mmol/L（160mg/dl）

解析：糖尿出现时全血血糖浓度至少为8.89mmol/L（160mg/dl）。

[单选题]患者，男性，22岁，自觉牙齿不好来诊，无自觉症状，幼儿时常患病。检查：切缘变薄，牙尖缺损。患牙对称，无探疼，冷(-)。医生诊断为釉质发育不全。推测其导致病变的致病因素发生在

1岁左右

[单选题]牙体缺损修复时，不属于龈下边缘适应证的是

修复体与天然牙间食物嵌塞

解析：修复体与天然牙间食物嵌塞与修复体龈边缘位置无关，和修复体与邻牙的接触关系、轴面外形等有关。

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