正确答案: 大剂量给药仍可引起血压下降
D
题目:患者女性,71岁,因“活动后气促,稍咳嗽、咳痰”来诊。患者反复咳嗽、咳痰10年,冬春季节多见。活动后气促3年。近来每年有2~3次急性发作入院。糖尿病史1年,每日服用格列齐特和阿卡波糖,血糖控制良好。吸烟史30年,每日10只,已戒烟15年。肺功能示:吸入支气管扩张剂后第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)为47%,第1秒用力呼气容积为预计值的40%。动脉血氧饱和度(吸空气)91%。诊断:①慢性阻塞性肺疾病稳定期(Ⅲ级);②糖尿病。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]红舌和绛舌皆主( )
热证
[多选题]下列关于抗癫痫药物临床应用的叙述正确的是
癫痫大发作首选苯妥英钠
癫痫小发作一般不首选丙戊酸
癫痫大发作合并小发作首选丙戊酸
精神运动性发作首选卡马西平
解析:抗癫痫药的应用:苯妥英钠是治疗癫痫大发作的首选药物。丙戊酸钠对癫痫小发作效果好,疗效优于乙琥胺,但因有肝病毒性,临床仍常选用乙琥胺,仅在大发作合并小发作时作为首选药使用。精神运动性发作首选卡马西平。安定是控制各型癫痫持续状态的首选药物,既可静脉或肌肉注射又可口服作长期治疗,能迅速通过血脑屏障,注射后1~3分钟即可生效,故用负荷量使脑内很快达到有效浓度。硝西泮主要用于癫痫肌阵挛性发作和不典型失神发作。
[多选题]以下药物中不宜制成胶囊剂的是
硫酸锌
乳剂
药物的稀乙醇溶液
甲醛
解析:由于明胶是胶囊剂的最主要囊材,所以,若填充的药物是水溶液或稀乙醇溶液(如题中乳剂、药物的稀乙醇溶液),会使囊壁溶化;若填充风化性药物(如题中硫酸锌的晶体易风化),可使囊壁软化;若填充吸湿性很强的药物,可使囊壁脆裂,甲醛可使明胶变性固化而影响囊壁稳定,因此,具有这些性质的药物一般不宜制成胶囊剂,当然,采取相应措施改善后,也可能制成胶囊剂。由于胶囊壳溶化后,局部药量很大,因此易溶性的刺激性药物也不宜制成胶囊剂。
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