正确答案:

单纯修补穿孔

B

题目：男性，36岁，反复发作胃溃疡病史6年余，近期频繁发作，6小时前突然出现剧烈腹痛，查体：T37.5℃，P110次/分，急性面容，腹肌紧张，全腹部压痛，叩诊移动性浊音（+）。

解析：急性胃十二指肠溃疡穿孔以穿孔缝合术为主要术式，穿孔缝合术后仍需正规的抗溃疡药物治疗。彻底性的手术可以选择胃大部切除术，它可以一次性解决穿孔和溃疡两个问题。迷走神经切断术已很少应用。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]胃大部切除术后发生吻合口溃疡的主要原因是

胃切除范围不够

胰源性溃疡

输入襻空肠过长

胃迷走神经切断不完全

解析：胃泌素瘤、胃迷走神经切断不完全及胃切除范围不够仍来消除胃酸过高，输入襻过长可使排空延缓，这些均促使溃疡复发。

[多选题]属于脾本身病变的疾病是

游走脾

脾脓肿

[多选题]下列是关于MODS初步诊断中各器官或系统的临床表现，正确的有（ ）

肺：呼吸加快、窘迫、发绀，急需吸氧和辅助呼吸

肝：进展期时呈黄疸，神志不清

胃肠道：进展时呕血、便血和腹胀

肾：在无血容量不足的情况下表现为少尿

[多选题]脑复苏低温疗法的作用是

提高脑组织对缺氧的耐受性

降低脑组织耗氧量

降低颅内压

减慢脑组织病变的发展

减轻脑水肿

解析：脑复苏低温疗法可以提高脑组织对缺氧的耐受性，降低颅内压，降低脑组织耗氧量，减慢脑组织病变的发展，减轻脑水肿，本题答案选择ABCDE。

[多选题]血小板黏附功能降低的有

服用解热镇痛药

血小板无力症

巨大血小板综合征

[多选题]主髂动脉闭塞解剖外途径的旁路移植术有

腋－股动脉旁路移植术

股－股动脉旁路移植术

髂－股动脉耻骨上旁路移植术

解析：主髂动脉闭塞解剖外途径的旁路移植术有：腋－股动脉旁路移植术、股－股动脉旁路移植术、髂－股动脉耻骨上旁路移植术。

[多选题]对于深静脉血栓形成（DVT），下列说法正确的是（ ）

诊断明确后应立即开始抗凝治疗

对于高度怀疑DVT者，如无抗凝禁忌，可边抗凝边等待检查结果

导管接触性溶栓可降低静脉血栓后遗症的发生率

癌症患者首次发生DVT，用低分子量肝素抗凝3～6个月后，长期使用华法林抗凝

解析：静脉损伤，血流缓慢和血液高凝状态是造成深静脉血栓形成的三大因素。造成血流缓慢的外因有：久病卧床，术中、术后以及肢体制动状态及久坐不动等。此时，因静脉血流缓慢，在瓣窦内形成涡流，使瓣膜局部缺氧，引起白细胞黏附分子表达，白细胞黏附及迁移，促成血栓形成。血液高凝状态见于：妊娠、产后或术后、创伤、长期服用避孕药、肿瘤组织裂解产物等，使血小板数增高，凝血因子含量增加而抗凝血因子活性降低，导致血管内异常凝结形成血栓。

[单选题]手三阳经与足三阳经均会于（ ）

大椎穴

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