正确答案:

十二指肠残端破裂

B

题目：男性，33岁，因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除（毕Ⅱ式），术后第二天突发上腹痛，持续性。腹腔穿刺液中证实有胆汁及胰液。

解析：十二指肠残端破裂是术后早期严重的并发症，临床表现为突发上腹部剧痛，发热、腹膜刺激征以及白细胞计数增加，本题最可能的诊断是答案B。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]出现下列哪些表现者应考虑绞窄性肠梗阻的可能

全身中毒症状明显

呕吐物带血性

有血性黏液便

短期内出现血性腹水

解析：绞窄性肠梗阻时腹部有压痛，反跳痛和腹肌强直，腹胀与肠鸣音亢进则不明显，答案D描述错误，本题答案选择ABCE。

[多选题]匙状甲常见于

高原疾病

缺铁性贫血

[多选题]可能有心脏毒性的膀胱灌注药物有

阿霉素

表阿霉素

解析：阿霉素具有心脏毒性，可引起迟发性严重心力衰竭，有时可在停药半年后发生。表阿霉素的心脏毒性比它的同分异构体阿霉素小。本题答案选择CD。

[多选题]有关Whipple三联征的描述正确的是（ ）

自发性周期性发作低血糖症状、昏迷及其精神神经症状，每天空腹或劳动后发作者

发作时血糖低于2.78mmol/L

口服或静脉注射葡萄糖后，症状可立即消失

Whipple三联征为胰岛素瘤的典型表现

[多选题]休克时微循环的改变可分为

微循环收缩期

微循环扩张期

微循环衰竭期

解析：休克时微循环的改变可分为：微循环收缩期、微循环扩张期、微循环衰竭期。

[多选题]下列哪些情况应考虑外科手术治疗

胃、十二指肠溃疡在内科保守治疗期间发生大出血

胃溃疡恶变

胃、十二指肠溃疡急性穿孔

胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

解析：胃、十二指肠溃疡在内科保守治疗期间发生大出血；胃溃疡恶变；胃、十二指肠溃疡急性穿孔；胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻。以上均应手术治疗，本题答案选择ABCE。

[多选题]胃镜检查常见的并发症有

低氧血症

心跳骤停

食管、胃肠穿孔

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