正确答案: 胃镜取异物 补液 禁食水 抗感染 镇痛
ACDEF
题目:患者男性,25岁。因上腹部疼痛伴呕吐1天入院。自诉昨日中餐进食过鸡肉,呕吐物为胃内容物及少许咖啡色液体。既往体健,无溃疡病史。查体:腹平,腹肌软,脐上压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,振水音阴性,移动性浊音阴性,肠鸣音3~4次/分。
解析:2.对于胃十二指肠异物患者,多数可以采取密切观察等待自行排出的方法,胃镜下取异物,根据异物形态及消化道内嵌顿情况选择合适的器械。常用胃镜下异物取出方法有胃镜直视取出法,胃镜推入解除法,以及两种方法的联合应用。同时积极给予补液维持电解质平衡,镇痛抗感染等对症处理。若异物停留1周仍无改变,并且出现嵌塞等并发症时,为进行手术的适应证。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]有关痔的治疗,正确的是
无症状的患者不需治疗
PPH主要适用于严重的Ⅲ度、Ⅳ度内痔,以及混合痔
传统的术式主要是外剥内扎法
解析:环状痔的治疗方法有多种,如痔环切术、外剥内扎术、吻合器痔上粘膜环切术、环状混合痔分段结扎术等,答案C描述不准确。Ⅱ度内痔在便后可自行回纳,可行保守治疗。本题答案选择ADE。
[多选题]溶血性链球菌感染的特点是
易扩散,缺乏局限化倾向
脓液稀薄
易导致败血症
是蜂窝织炎、丹毒的常见病菌
解析:溶血性链球菌感染的特点是易扩散,缺乏局限化倾向;脓液稀薄;易导致败血症;是蜂窝织炎、丹毒的常见病菌;本题答案选择ABCE。
[多选题]为预防超急性排斥反应的发生实验室必须检测
ABO血型
淋巴细胞毒交叉配型实验
解析:超急性排斥反应的发生与体内预存的抗体有关,检测ABO血型和淋巴细胞毒交叉配型实验就是为了避免抗供者抗体的存在。
[多选题]有关急性阑尾炎的病因叙述中,哪些是正确的
阑尾的解剖特点使其管腔易于阻塞
致病菌多为肠道各种革兰阴性菌和厌氧菌
细菌入侵
胃肠道疾病
急性阑尾炎发病率居各种急腹症的首位
解析:阑尾为一细长的管道,仅一端与盲肠相通,一旦梗阻可使管腔内分泌物积存、内压增高,压迫阑尾壁阻碍远侧血运。在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜,易致感染。梗阻为急性阑尾炎发病常见的基本因素其主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染。阑尾腔因与盲肠相通,因此具有与盲肠腔内相同的以大肠杆菌和厌氧菌为主的菌种和数量。若阑尾黏膜稍有损伤,细菌侵入管壁,引起不同程度的感染。被认为与发病有关的其他因素中有因腹泻、便秘等胃肠道功能障碍引起内脏神经反射,导致阑尾肌肉和血管痉挛,一旦超过正常强度,可以产生阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损,细菌入侵而致急性炎症。此外,急性阑尾炎发病与饮食习惯、便秘和遗传等因素有关, 急性阑尾炎发病率居各种急腹症的首位。
避错:掌握阑尾炎的病因。
[单选题]常用于治疗小儿疳积的腧穴是( )
四缝
[多选题]肺泡弥散量的测定其特定条件是指
单位时间为1min
肺泡膜两侧气体分压为1mmHg
[多选题]下列选项中,属于胃痛常见病因病机的有( )
郁怒伤肝,肝气犯胃
饮食不节,损伤脾胃
禀赋不足,脾胃虚弱
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