正确答案: 十二指肠溃疡
E
题目:男性,48岁,多年饮酒史.近一个月上腹疼痛,饥饿时加重,呈现疼痛一进食一缓解规律。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]有关腹膜炎的治疗原则,恰当的是
循环状况不稳定的患者,宜半卧位,以减轻中毒症状,利于炎症局限和引流
临床症状危重,腹腔渗液多,中毒症状重者,宜手术治疗
腹膜炎病因不明,无局限趋势者,宜手术治疗
经非手术治疗症状及体征不缓解反而加重者,也应手术治疗
[多选题]气流阻力和顺应性可影响吸入气体的分布,可降低肺顺应性的有
间质性肺炎
肺水肿
肺纤维化
肺气肿
肺淤血
[多选题]大面积烧伤病人抗休克治疗常用液体
平衡盐溶液
碳酸氢钠等渗盐水
中分子右旋糖酐
血浆
解析:休克时首先是循环血量减少,同时常会伴随代谢性酸中毒。所以补液原则是既要补充血容量也要纠正酸中毒,一般用平衡盐溶液和碳酸氢钠等渗溶液。中分子右旋糖酐,血浆都是可以应用。
避错:了解液体的适用范围。
[多选题]肾的闭藏作用主要体现为( )
藏精
主纳气
[多选题]急性梗阻性化脓性胆管炎的病理生理变化主要包括( )
胆道的嵌闭性梗阻
胆道高压症
脓毒败血症
内毒素血症
高胆红素血症
解析:基本病理变化是胆管的完全梗阻和胆管内化脓性感染,梗阻后胆管扩张,管壁充血、水肿、增厚,黏膜形成溃疡。管内压力升高。管腔内充满脓液或脓性胆汁。由于高压的脓性胆汁逆行入肝实质,造成肝脏急性化脓性感染。少数病人的脓性胆汁可穿越破碎的肝细胞进入肝窦,再循肝静脉进入肺静脉,造成肺内胆砂性栓塞。更由于大量细菌和毒素进入血内,进一步发展成革兰阴性杆菌脓毒血症、感染性休克和多器官功能衰竭。
[多选题]腹膜返折以下直肠损伤处理原则包括
冲洗肠腔内残留粪便
近端转流性造口
会阴部引流直肠后间隙
解析:腹膜返折以下损伤应行近端造口,远端肠管冲洗,会阴部引流直肠后间隙,不勉强修补伤口。
[单选题]"从耳后进入耳中,出走耳前"的经脉除胆经外还有( )
手少阳三焦经
[多选题]需急诊手术的急腹症是
嵌顿疝
肠管壁疝
解析:嵌顿疝、和肠管壁疝会导致急性肠坏死,需要急诊手术
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