正确答案:

血尿常规出凝血时间及凝血酶原时间腹腔CT 胸片

ABDE

题目：病例摘要：患者男性，50岁，慢性便秘2月余，3～5天一次，量少，用力排便时伴有黑便，色鲜红，与大便不混，近两周来感腹部胀痛，有痔疮史十余年，劳累时常有便血，两年前有阑尾切除史。体检：一般情况可，腹部胀，未见胃肠型，无腹壁静脉曲张，腹软，无明显固定压痛，未触及肿块，肠鸣音活跃，直肠指检未扪及肿块，指套未见血染。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]肝癌与细菌性肝脓肿相比

病程较慢

进行性肝肿大，质硬

癌块坏死合并感染可与肝脓肿相混淆导致误诊

无急性感染表现

[多选题]腹部闭合性损伤中，下列说法不正确的是

剖腹探查应重点探查，无需全面探查

肠道多发性破裂应先处理近端损伤，后处理远端损伤

肝破裂死亡率最高

实质性脏器破裂时腹穿均可抽到血

解析：急诊行剖腹探查时应遵循系统、有序的原则，做到既不遗漏伤情，也不做多余、重复的翻动，原则上是先处理出血性损伤，后处理穿破性损伤；对于穿破性损伤，应先处理污染重的损伤，后处理污染轻的损伤，空腔脏器破裂时的突出表现是腹膜炎。本题答案选择ABCD。

[多选题]关于齿状线上、下的血管、神经及淋巴来源，说法正确的是

齿状线以上是黏膜，受自主神经支配，齿状线以下为皮肤，受阴部内神经支配

齿状线以上由直肠上、下动脉供应，齿状线以下属肛管动脉供应

齿状线以上是直肠上静脉丛通过直肠上静脉回流至门静脉；齿状线以下为直肠下静脉丛通过肛管静脉回流至腔静脉

齿状线以上的淋巴引流主要入腹主动脉旁或髂内淋巴结；齿状线以下的淋巴引流主要入腹股沟淋巴结及髂外淋巴结

解析：自主经支配的区域，痛感很迟钝。而躯体神经支配的区域，痛觉敏感。所以黏膜处不痛，皮肤则很痛。

[多选题]腹部闭合性损伤后，腹痛、腹部局限压痛，轻度肌紧张，一般情况可。处理原则是

腹平片检查

必要时可行腹腔穿刺

严密观察腹部体征及血尿便常规变化

禁食

解析：腹痛、腹部局限压痛，有腹膜炎的表现，轻度肌紧张，一般情况可，可先保守治疗观察，同时行相关的检查，不需要立即剖腹探查。本题答案选择ABCE。

[多选题]关于精索静脉曲张的治疗，叙述正确的有

一般行高位结扎术

症状轻者可以穿弹力裤

可将精索内静脉与腹壁静脉吻合分流

可以通过腹腔镜治疗

解析：精索静脉曲张的治疗，可行高位结扎术，将精索内静脉与腹壁静脉吻合分流、症状轻者可以穿弹力裤、也可以行腹腔镜手术，手术后也有一定的复发率

[多选题]安宫牛黄丸的功用是（）

清热解毒

开窍安神

[多选题]呼吸道的手术前准备中，下列哪几项正确

吸烟病人必须戒烟1～2周

鼓励病人练习深呼吸和咳嗽

痰液稠厚者可用蒸汽吸入

哮喘经常发作者，可给地塞米松

解析：呼吸道的手术前准备有吸烟病人必须戒烟1～2周，鼓励病人练习深呼吸和咳嗽，痰液稠厚者可用蒸汽吸入，哮喘经常发作者，可给地塞米松，本题答案选择ABCD。

[多选题]补充营养的途径包括

口服

周围静脉

胃管管饲

锁骨下静脉

高位小肠造口管饲

解析：补充营养的途径包括口服、周围静脉、胃管管饲、锁骨下静脉、高位小肠造口管饲。

[多选题]X线片显示在桡骨远端距关节面3cm内有骨折线，该骨折可能是

血尿常规 出凝血时间及凝血酶原时间 腹腔CT 胸片