正确答案:

Ⅳ级

D

题目：女性，51岁。拟行子宫内膜癌根治术。现有轻度活动后即感心慌、气短。既往有27年风湿病史，曾心力衰竭3次。X线胸片、ECG、心音图均诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压、房颤。

解析：ASA分级标准，指的是美国麻醉医师协会（ASA）于麻醉前根据病人体质状况和对手术危险性进行分类。本题患者轻度活动后即感心慌、气短，为ASA分级的Ⅳ级。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]原发性甲状腺机能亢进，经术前准备，符合哪些条件，可进行手术

脉搏在70次/分以下

体重增加，食欲正常

服卢戈氏碘液后甲状腺变硬

解析：手术适应症是脉搏在70次/分以下、体重增加，食欲正常、服卢戈氏碘液后甲状腺变硬

[多选题]结肠内细菌的作用包括

抑制病原菌

合成维生素B复合物

合成维生素K

解析：结肠内含大量细菌，以厌氧菌为主，通过保留正常菌群，抑制肠道病原菌，同时能利用肠内的物质合成维生素K、维生素B复合物等。

[多选题]阴虚便秘与血虚便秘均可见（ ）

大便干结

脉细

[多选题]纤维支气管镜检查适应证是

X线胸片示块影、肺不张、阻塞性肺炎、疑为肺癌者

不明原因的干咳或局限性喘鸣

不明原因咯血，需明确出血部位和咯血原因者

性质不明的弥漫性病变、孤立性结节或肿块需做病理切片或细胞学检查

原因不明的喉返神经麻痹和膈神经麻痹者

[多选题]方肩可见于

肩关节脱位

三角肌萎缩

[多选题]胆囊动脉可起源于

肝左动脉

胰十二指肠动脉

胃十二指肠动脉

肝右动脉

肝固有动脉

[单选题]治疗劳淋阳虚证的代表方是（ ）

金匮肾气丸

[多选题]诊断性腹腔穿刺的适应证是

急性腹膜炎原因不清

疑有腹腔内脏破裂出血

解析：低位肠梗阻多伴有高度腹胀、肠管扩张，不宜腹穿。急性胆囊炎通过病史、体检及超声检查即可确诊，不需腹穿。

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