正确答案: 慢性排斥反应
E
题目:男性,40岁,肾移植术后5年,近3个月来出现尿量减少,血压增高,查体:慢性贫血面容,BP150/96mmHg,移植肾区无压痛,尿常规示蛋白(+++),血BUN20.2mmol/L,Cr650.7umol/L。
解析:慢性排斥反应一般在器官移植后数月至数年发生,表现为进行性移植器官的功能减退直至丧失,主要病理特征是移植器官的毛细血管床内皮细胞增生,使动脉腔狭窄,并逐渐纤维化。慢性免疫性炎症是导致组织病理变化的主要原因。本题答案选择E。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]术后常见发热原因有
药物过敏
肺膨胀不全
尿路感染
解析:术后常见发热病因有肺膨胀不全、肺炎、尿路感染、化脓性或非化脓性静脉炎、药物过敏、伤口感染和其他深部感染。
[多选题]严重感染合并急性肾功能不全的患者,早期营养支持正确的是
酌情应用必需氨基酸
减少应用对肾功能有损害的营养物质
解析:患者有严重感染以及急性肾功能不全,在补充营养时要考虑对肾功能的损害,故不建议用中长链脂肪乳和大量输注高支链氨基酸,减少脂肪供能,本题答案选择AB。
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