正确答案: 碱性反流性胃炎
D
题目:男,38岁。胃大部切除术后3年,感上腹部持续性烧灼疼半年,进食后加重,服用西咪替丁无效,有时呕吐,呕吐物含胆汁,吐后疼痛不减轻;服用潘立酮(吗丁淋)治疗无效。
解析:碱性反流性胃炎多在胃切除手术或迷走神经切断加胃引流术后数月至数年发生,主要表现为,上腹或胸骨后烧灼痛、呕吐胆汁样液和体重减轻,抑酸剂治疗无效,较为顽固。题目中的描述符合该诊断,答案选D。
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蛋白质补充可以总热量的15%~20%估计
主张补充高蛋白质营养
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氨基酸的补充必须有针对性
解析:营养补充应以胃肠营养为主,而以静脉营养为辅。本题答案选择ABCE。
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