正确答案: 肩关节脱位
D
题目:
患者男性,25岁,因“摔倒后左肩关节疼痛、异常活动2小时”来诊。查体:患者以右手托左侧前臂,紧贴于胸壁,以防肩部活动引起疼痛,左肩蜂显著突出,形成“方肩”畸形。X线片已排除骨折可能。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]男性,车祸致左胫腓骨骨折已9个月,今复诊摄片,提示骨折不愈合。其判断骨折不愈合的X线征象是:
髄腔封闭
骨端硬化
[多选题]可用丹参治疗的病证有
月经不调、产后瘀滞腹痛偏热者
瘀滞心胸腹痛、癓瘕积聚
跌打伤痛、风湿痹痛
热病烦躁神昏、心悸失眠
疮疡肿毒
[单选题]《生气通天论》:“阳气者,若天与日,失其所则”
折寿而不彰
[多选题]肘关节后脱位,若有侧方移位可呈现
肘内翻
肘外翻
解析:肘关节后脱位,出现侧方脱位,肘部呈现肘内翻或外翻畸形。故选CD。
[多选题]《温热论》所说的“土燥水竭”是指:( )
阳明腑实
下劫肾水
[多选题]髋关节后脱位复位手法有( )
屈髋拔伸法
回旋法
拔伸足蹬法
俯卧下垂法
解析:髋关节后脱位的整复手法有屈髋拔伸法、回旋法、拔伸足蹬法、俯卧下垂法,故本题选择A、B、C、D;E选项反回旋法为髋关节前脱位的复位手法,故排除。
[多选题]肱骨髁上骨折伸直型移位特点是( )。
骨折线由前下斜向后上方
骨折远端向后上方移位
解析:伸直型:最多见,占90%以上。跌倒时肘关节在半屈曲或伸直位,手心触地,暴力经前臂传达至肱骨下端,将肱骨髁推向后方。由于重力将肱骨干推向前方,造成肱骨髁上骨折。骨折线由前下斜向后上方。骨折近段常刺破肱前肌损伤正中神经和肱动脉。骨折时,肱骨下端除接受前后暴力外,还可伴有侧方暴力,按移位情况又分尺偏型和桡偏型。1.尺偏型:骨折暴力来自肱骨髁前外方,骨折时肱骨髁被推向后内方。内侧骨皮质受挤压,产生一定塌陷。前外侧骨膜破裂,内侧骨膜完整。骨折远端向尺侧移位。因此复位后远端容易向尺侧再移位。即使达到解剖复位,因而内侧皮质挤压缺损而会向内偏斜。尺偏型骨折后肘内翻发生率最高。2.桡偏型:与尺偏型相反。骨折断端桡侧骨皮质因压挤而塌陷。外侧骨膜保持连续。尺侧骨膜断裂,骨折远端向桡侧移位。此型骨折不完全复位也不会产生严重肘外翻,但解剖复位或矫正过度时,亦可形成肘内翻畸形。故选AD。
[多选题]筋瘤并发症包括
臁疮
湿疮
[多选题]下列对茯苓四逆汤的理解正确的是( )
本方由四逆汤加人参、茯苓组成
加人参壮元气、补五脏、安精神、益气生津
方中四逆汤回阳救逆,以固肾本
方中重用茯苓,取其健脾益气,宁心安神,渗利水湿
茯苓合人参壮元气、安精神以止烦躁
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