正确答案:

告知处方医师，请其确认或者重新开具处方

D

题目：药师审核处方过程中，发现存在用药不适宜的处方的处理方法是

解析：由此题可掌握的要点是处方调剂操作规程。药师审核认为处方存在用药不适宜，应该告知处方医师，请其确认或者重新开具处方(D)。药师审核后认为处方合理，应该调配处方并核发药品(B)，或依照处方调配并核发药品(C)，后者突出"依照处方"更规范；发现处方用药错误，应该拒绝调剂，及时告知处方医师，并应当记录，按照有关规定报告(E)。备选答案A（拒绝接收处方）不符合调剂岗位操作规程。因此，该题的正确答案是D。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]有关药品生产监督管理的说法，正确的有

药品生产企业新增生产剂型的，应按照规定申请《药品生产质量管理规范》认证

药品生产企业变更《药品生产许可证》许可事项，应在许可事项发生变更30日前申请变更登记

药品生产企业终止生产药品或者关闭的，其《药品生产许可证》由原发证部门撤销

解析：(1)麻醉药品、精神药品、药品类易制毒化学品及其复方制剂、医疗用毒性药品、生物制品、多组分生化药品、中药注射剂和原料药不得委托生产，故B错误。(2)药品生产企业变更《药品生产许可证》许可事项，应在许可事项发生变更30日前申请变更登记，故C正确。(3)药品生产企业终止生产药品或者关闭的，其《药品生产许可证》由原发证部门撤销，故D正确。(4)新开办药品生产企业或药品生产企业新增生产范围、新建车间的，应当按照规定申请药品GMP认证，故A正确。

[多选题]下列选项中，关于流感的分型正确的有( )。

单纯型

肺炎型

胃肠型

神经型

解析：本题考查要点是“流感的分型”。流感发病急骤，局部和全身症状表现较重。其可分型如下：①单纯型：全身酸痛、周身不适、食欲不振、乏力、高热、头痛、畏寒等；上呼吸道症状可能有流涕、鼻塞、喷嚏、咽痛、干咳、胸背后痛和声音嘶哑等，典型病程约1周。②肺炎型：在流行期间多见于小儿及老年体弱者，临床可见持续高热、呼吸困难、咳嗽、紫绀及咯血等。肺部可听到湿性啰音。X线摄片显示两肺可有散在絮状阴影。③胃肠型：除全身症状外，尚有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状，典型病程2～4日，可迅速康复。④神经型：高热不退、头痛、谵妄以致昏迷。儿童可见抽搐及脑膜刺激症状。因此，本题的正确答案为ABCD。

[多选题]可纳入《基本医疗保险药品目录》的药品包括

《中华人民共和国药典》（现行版）收载的药品

国家药品监督管理部门批准正式进口的药品

符合国家药品监督管理部门颁发标准的药品

解析：《基本医疗保险药品目录》药品纳入条件包括：①《中华人民共和国药典》（现行版）收载的药品；②符合国家药品监督管理部门颁发标准的药品；③国家药品监督管理部门批准正式进口的药品。故选A、C、D。建议考生运用口诀"药典国药标进"准确记忆。

[单选题]近年应用的胃黏膜保护剂是

前列腺素类似物

解析：较新的黏膜保护剂如前列腺素类似物(米索前列醇、恩前列素等)、替普瑞酮、瑞巴派特等均具有增强黏膜抗损伤能力和加速溃疡愈合作用。

[单选题]在适宜餐前服用的药物中，不是期望药物迅速转运到肠道中的是

氢氧化铝等胃黏膜保护药

解析：胃粘膜保护药可在胃黏膜上形成一层牢固的保护膜，增强胃黏膜的屏障保护作用，因此对消化性溃疡和慢性胃炎有较好的治疗作用。同时由于胶体铋剂可杀灭幽门螺杆菌，有利于提高消化性溃疡的愈合率和降低复发率。

[单选题]在药物临床试验的过程中，受试者的权益、安全和健康

必须高于对科学和社会利益的考虑

解析：在药物临床试验的过程中，受试者的权益、安全和健康必须高于对科学和社会利益的考虑。故选C。

[单选题]处方中"Ⅰ类手术切口应用第三代头孢菌素"应评判为

无适应证用药

解析：本题考查处方用药与临床诊断不相符的事例。本题的解析方法是分析题干所给"事例"与临床诊断不相符的机制。一般"Ⅰ类手术切口"不需要预防给予抗菌药物；即使需要也要选用对对金黄葡萄球菌等敏感的药物。第三代头孢菌素对金葡球菌不敏感，属于"无适应证用药"。

[单选题]不应作为乙类非处方药的情况不包括

儿童用矿物质

解析：不应作为乙类非处方药的情形有：①儿童用药（有儿童用法用量的均包括在内，维生素、矿物质类除外）；②化学药品含抗菌药物、激素等成分的；③中成药含毒性药材（包括大毒和有毒）和重金属的口服制剂、含大毒药材的外用制剂；④严重不良反应发生率达万分之一以上；⑤中成药组方中包括无国家或省级药品标准药材的（药食同源的除外）；⑥中西药复方制剂；⑦辅助用药。

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