正确答案:

使用量异常增长 经常超适应证、超剂量使用 企业违规销售的抗菌药物

ACD

题目：医疗机构对临床应用抗菌药物出现的异常情况应开展调查并做出处理的情形包括

解析：医疗机构应当对以下抗菌药物临床应用异常情况开展调查，并根据不同情况做出处理：①使用量异常增长的抗菌药物；②半年内使用量始终居于前列的抗菌药物；③经常超适应证、超剂量使用的抗菌药物；④企业违规销售的抗菌药物；⑤频繁发生严重不良事件的抗菌药物。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]依照《药品召回管理办法》规定，药品监督管理部门认为药品生产企业召回不彻底或者需要采取更为有效的措施是

可以要求药品生产企业扩大召回范围

解析：本题考查《药品召回管理办法》对药品主动责令召回的规定。省级药品监督管理部门可以根据实际情况组织专家对药品生产企业提交的召回计划进行评估，认为药品生产企业所采取的措施不能有效消除安全隐患的，可以要求药品生产企业采取扩大召回范围，缩短召回时间等更有效的措施。

[多选题]氨基糖苷类抗菌药物对( )的抗菌作用较差。

淋病奈瑟菌

脑膜炎奈瑟菌

产气荚膜梭菌

解析：本题考查要点是“氨基糖苷类抗菌药物的作用特点”。氨基糖苷类抗菌药物对多种需氧的革兰阴性杆菌具有很强抗菌作用，对革兰阴性球菌如淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌的作用较差，对多数革兰阳性菌作用较差，但对金黄色葡萄球菌有较好抗菌作用。氨基糖苷类药对各种厌氧菌无效。本类中链霉素对大多数革兰阳性菌作用较差，但对结核分枝杆菌作用较强。因此，本题的正确答案为ABC。

[单选题]疫苗上市销售前需经指定的药品检验所进行的检验属于

指定检验

解析：(1)指定检验是国家法律或国家药品监督管理部门规定某些药品在销售前或者进口时，指定药品检验机构进行检验，检验合格的，才准予销售的强制性药品检验，包括：①国家药品监督管理部门规定的生物制品；②首次在中国销售的药品。疫苗属于生物制品。

[单选题]对乙酰氨基酚贮藏不当可产生的毒性水解产物是

对氨基酚

解析：对乙酰氨基酚又名为扑热息痛。对乙酰氨基酚分子中具有酰胺键，故贮藏不当时可发生水解，产生对氨基酚。另外，在对乙酰氨基酚的合成过程中也会引入对氨基酚杂质。对氨基酚毒性较大，还可进一步被氧化产生有色的氧化物质，溶解在乙醇中呈橙红色或棕色。

[单选题]以下药品中，容易进入乳汁中并可抑制婴儿甲状腺功能的是

甲巯咪唑

解析：甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可由乳汁分泌，引起婴儿甲状腺功能减退，故不宜哺乳。若必须用药，首选丙硫氧嘧啶，其乳汁分泌量较小。

[单选题]氯霉素的抗菌作用机制是( )

抑制细菌的蛋白质合成

解析：酰胺醇类药主要为抑菌剂，作用机制为抑制细菌蛋白质的合成。氯霉素或甲砜霉素能可逆地与细菌70S核糖体中较大的50s亚基结合，阻止了氨基酰-tRNA附着到它本该结合的部位，使肽基转移酶和它的氨基酸底物之间的转肽作用不能发生，肽链的形成被阻断，蛋白质合成被抑制而致细菌死亡。故答案为B。

[单选题]硫脲类的严重不良反应是

粒细胞缺乏症

解析：本题考查硫脲类抗甲状腺药的不良反应。硫脲类药的不良反应有：①过敏反应，常见的有药疹、瘙痒等过敏反应，停药后可恢复正常；②严重的不良反应是粒细胞缺乏症，用药期间定期检查血象。故答案选C。

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