正确答案:

盐析作用引起

D

题目：两性霉素B注射液为胶体分散系统，若加入到含大量电解质的输液中出现沉淀是由于

解析：注射液配伍变化的主要原因包如下(1)pH值改变：(70题(2)溶剂组成改变：(71题(3)盐析作用：(72题(4)其它：离子作用、缓冲溶量、直接反应、合量、混合的顺序、反应时间、氧与二氧化的影响、光敏感性、成分的纯度。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]不属于氟喹诺酮类的药物是

小檗碱

解析：小檗碱亦称黄连素，是从中药黄连中分离的一种季铵生物碱，是黄连抗菌的主要有效成分。为黄色针状结晶，味苦。在植物界中分布较广，大约有4个科10个属内发现有本品存在。临床应用主要为本品的盐酸盐和硫酸盐。我国现用合成法大量生产。

[多选题]在中国药典中。采用酸碱滴定法测定含量的药物有

阿司匹林

布洛芬

解析：本题考查的是芳酸及其酯类药物的分析。阿司匹林、布洛芬：采用酸碱滴定法黄体酮：HPLC维生素C：碘量法庆大霉素：微生物法

[单选题]消化性溃疡抗Hp的三联疗法正确的是

兰索拉唑+克拉霉素+甲硝唑

解析：根除幽门螺杆菌感染的方案：四联疗法，根除率较高，PPI+克拉霉素+阿莫西林+铋剂7～14日，PPI+克拉霉素+甲硝唑+铋剂7～14日；三联疗法，上述方案去除铋剂，适用于肾功能减退、不耐受铋剂者，但Hp根除率下降。

[多选题]企业主管药品生产管理和质量管理的负责人应

具有医药或相关专业大专以上学历

对GMP的实施和产品质量负责

解析：企业主管药品生产管理和质量管理的负责人需要具有医药或相关专业大专以上学历、对GMP的实施和产品质量负责并有一定药品生产和质量管理的经验。故选BD。

[单选题]患者，女，28岁，妊娠34周，血压180/105mmHg，禁用下列哪种药物

卡托普利

解析：本题考查妊娠高血压常用降压药物的选用与禁忌证（合理用药）。妊娠高血压常用的降压药物有硫酸镁、甲基多巴、拉贝洛尔、美托洛尔、氢氯噻嗪及硝苯地平；硫酸镁是治疗严重先兆子痫的首选药物。妊娠期间禁用ACEI或ARB，卡托普利属于ACEI，故选项C为正确答案。氢氯噻嗪为利尿药，拉贝洛尔属于α、β受体拮抗剂。

[多选题]关于庆大霉素的作用描述，正确的有

口服作肠道杀菌

对铜绿假单胞菌有效

能与细菌的30s核糖体结合，使细菌蛋白质的合成受阻

可用于严重革兰阴性杆菌感染引起的败血症、肺炎等

解析：本题考查氨基糖苷类抗菌药物庆大霉素的作用特点。庆大霉素用于：①敏感革兰阴性杆菌，如大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、变形杆菌属、沙雷菌属、铜绿假单胞菌以及葡萄球菌甲氧西林敏感株所致的严重感染，如败血症、肺炎等，治疗腹腔感染及盆腔感染时应与抗厌氧药物合用；②敏感细菌所致的中枢神经系统感染。也可口服用于肠道杀菌。其抗菌作用机制主要是抑制蛋白质的合成，能与细菌30s核糖体结合，使细菌蛋白质的合成受阻。故答案选ACDE。

[单选题]在类风湿关节炎的治疗中，对精子、卵子有一定损伤，出现致畸，长期应用致癌的药物为

硫唑嘌呤

解析：本题考查类风湿关节炎治疗药物的不良反应。治疗类风湿关节炎的药物中，硫唑嘌呤的不良反应包括皮疹，骨髓抑制，胃肠道反应，肝损害，胰腺炎，对精子、卵子有一定损伤，出现致畸，长期应用致癌；故选项E为正确答案。甲氨蝶呤多采用每周用药1次，常见不良反应有恶心、口炎、腹泻、脱发、皮疹，少数出现骨髓抑制、听力损害和肺间质变。柳氮磺吡啶一般用药4～8周后起效，如4个月内无明显疗效，应改变治疗方案，对磺胺过敏者禁用。来氟米特的剂量为10～20mg/d，不良反应有腹泻、瘙痒、高血压、氨基转移酶升高、皮疹、脱发和一过性白细胞下降等。氯喹起效慢，服药3～4个月疗效达高峰，至少连服6个月后才能宣布无效，且本药有蓄积作用，易沉淀于视网膜的色素上皮细胞，引起视网膜变性而致失明。

[单选题]利奈唑胺的不良反应不包括

癫痫

解析：利奈唑胺最常见的不良事件为腹泻、头痛和恶心。其他不良事件有呕吐、失眠、便秘、皮疹、头晕、发热、口腔念珠菌病、阴道念珠菌病、真菌感染、局部腹痛、消化不良、味觉改变、舌变色、瘙痒。

[单选题]《中华人民共和国行政处罚法》规定，对当事人可不予行政处罚的情形是

违法行为轻微并及时纠正，没有造成危害后果的

解析：不予处罚；①不满14周岁的人有违法行为的，不予行政处罚；②违法行为在两年内未被发现的，除法律另有规定外，不再给予行政处罚；③精神病患者在不能辨认或者控制自己行为时有违法行为的，不予行政处罚；④如违法行为轻微并及时纠正，没有造成危害后果的，不予行政处罚。故选D。

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