正确答案: ACEI类
C
题目:男性,72岁。高血压病3年,血压165/95mmHg,伴2型糖尿病。首选降压药物是
解析:ACEI或ARB能有效减轻和延缓糖尿病、肾病的进展,可作为首选。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]符合亚胺培南的叙述是( )
对多数革兰阳性菌、革兰阴性菌都有效
在体内被肾脱氢肽酶Ⅰ灭活
对β-内酰胺酶高度稳定
解析:碳青霉烯类药中的代表药亚胺培南,碳青霉烯类药物是抗菌谱最广的β-内酰胺类药物,对革兰阳性菌、革兰阴性菌、需氧菌、厌氧菌均有很强的抗菌活性。本类药物对各种β-内酰胺酶高度稳定,细菌对本类药物与青霉素类和头孢菌素类间一般无交叉耐药性。
[单选题]属于抑制5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取的药物是( )
阿米替林
解析:本题考查各类抗抑郁药的药理作用。①阿米替林为三环类抗抑郁药,该类药物主要是抑制突触前膜对5-HT及去甲肾上腺素的再摄取;②马普替林为四环类抗抑郁药,能阻断中枢神经突触前膜对NA的再摄取;③帕罗西汀为选择性5-HT再摄取抑制剂;④吗氯贝胺为A型单胺氧化酶抑制剂;⑤米氮平为去甲肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药物。
[单选题]骨髓增生低下及肝肾功能中重度不全者禁用( )。
秋水仙碱
解析:本题考查要点是“抗痛风药的禁忌证”。抗痛风药的禁忌证包括:①妊娠及哺乳期妇女、过敏者禁用。②骨髓增生低下及肝肾功能中重度不全者禁用秋水仙碱。③肾功能不全者,伴有肿瘤的高尿酸血症者,使用细胞毒的抗肿瘤药、放射治疗患者及2岁以下儿童禁用丙磺舒。④痛风性关节炎急性发作期,有中、重度肾功能不全或肾结石者禁用苯溴马隆。因此,根据第②点可知,本题的正确答案为B。
[单选题]关于毒性药品的管理,错误的是
毒性药品的生产计划由国家药品监督管理部门批准
解析:本题考查的是毒性药品的管理。根据《医疗用毒性药品管理办法》第三条和第四条。
毒性药品年度生产、收购、供应和配制计划,由省、自治区、直辖市医药管理部门根据医疗需要制定,经省、自治区、直辖市卫生行政部门审核后,由医药管理部门下达给指定的毒性药品生产、收购、供应单位,并抄报卫生部、国家医药管理局和国家中医药管理局。生产单位不得擅自改变生产计划自行销售。
药厂必须由医药专业人员负责生产、配制和质量检验,并建立严格的管理制度。严防与其他药品混杂。每次配料,必须经二人以上复核无误,并详细记录每次生产所用原料和成品数。经手人要签字备查。所有工具、容器要处理干净,以防污染其他药品。标示量要准确无误,包装容器要有毒药标志。
[单选题]"注意个体化用药"体现
规范性
解析:药物治疗的规范性在药物治疗方面,指南往往根据疾病的分型、分期、疾病的动态发展及并发症,对药物选择、剂量、剂型、给药方案及疗程进行规范指导。在针对某一具体患者时,既要考虑指南的严肃性,又要注意个体化的灵活性。
[单选题]非医疗性质反复使用麻醉药品属于( )
药物滥用
[单选题]关于医疗机构制剂的说法,正确的是
不得在市场销售
解析:医疗机构制剂凭执业医师或者执业助理医师的处方在本单位内部使用。
[单选题]冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,如无用药禁忌证,欲服用阿司匹林作为一级预防,最佳剂量范围是
75~150mg/d
解析:本题考查冠状动脉粥样硬化性心脏病患者服用阿司匹林的剂量(用药注意事项)。冠状动脉粥样硬化性心脏病患者只要没有用药禁忌证都应该服用抗血小板聚集药物,阿司匹林的最佳剂量范围为75~150mg/d。故选项C为正确答案。
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