正确答案:

青霉素可以和氨基糖苷类抗生素等药物联合用药

C

题目：抗生素的滥用无处不在，基本上只要有炎症、细菌感染、病毒感染时，医生大多会采用抗生素治疗。

解析：2.青霉素的结构特征为：含有四元的β-内酰胺环与四氢噻唑环骈和的结构，具有较大的分子张力。在酸性、碱性条件下，均可以使青霉素的β-内酰胺环发生裂解，生成青霉酸、青霉醛和青霉胺。因此，青霉素不能和氨基糖苷类抗生素等碱性药物合用。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]药品不良反应报告法定主体应当建立药品不良反应报告和监测管理制度。不属于药品不良反应报告法定主体的是( )

持有药品专利的药品研发机构

解析：药品不良反应的报告主体有药品生产企业(包括进口药品的境外制药厂商)、经营企业和医疗机构。

[单选题]有机药物多数为弱酸或弱碱，在体液中只能部分解离，以解离的形式非解离的形式同时存在于体液中，当PH=pKa时，分子型和离子型药物所占比例分别为（ ）。

50%和50%

解析：当pKa=pH时，非解离型和解离型药物各占一半。

[多选题]促进合理用药的措施有

发挥执业药师的作用

加强药品上市后的再评价工作

开展用药监护

推行基本药物政策

解析：本题考查的是促进合理用药的措施。促进合理用药的措施包括：推行基本药物政策、开展用药监护、加强药品上市后的再评价工作和发挥执业药师的作用四个方面。故本题答案应选BCDE。

[多选题]医疗机构药事管理与药物治疗学委员会的职责包括

确定本医疗机构的用药目录和处方集

指导本医疗机构临床各科室合理用药

解析：药事管理与药物治疗学委员会职责包括：①贯彻执行医疗卫生及药事管理等有关法律、法规、规章；②审核制定本机构药事管理和药学工作规章制度，并监督实施；③制定本机构药品处方集和基本用药供应目录；④推动药物治疗相关临床诊疗指南和药物临床应用指导原则的制定与实施，监测、评估本机构药物使用情况，提出干预和改进措施，指导临床合理用药；⑤分析、评估用药风险和药品不良反应、药品损害事件，并提供咨询与指导；⑥建立药品遴选制度，审核本机构临床科室申请的新购入药品、调整药品品种或者供应企业；⑦申报医院制剂等事宜；⑧监督、指导麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品及放射性药品的临床使用与规范化管理；⑨对医务人员进行有关药事管理法律法规、规章制度和合理用药知识教育培训；向公众宣传安全用药知识。故选A、D。建议考生运用口诀"贯彻执行法律，制定规章制度，确定用药范围，推动合理用药，评估用药安全，确定购入药品，审核申报制剂，管理特殊药品，教育培训宣传"准确记忆。

[单选题]不能阻滞钠通道的抗心律失常药物是

普萘洛尔

解析：本题考查抗心律失常药的分类及作用机制。抗心律失常药按其作用于心肌细胞的电活动的机制分为：①钠通道阻滞剂（第1类），该类药又可以细分为3个亚类，属于Ⅰa类的奎尼丁、普鲁卡因胺，属于Ⅰb类的利多卡因、苯妥英钠和属于Ⅰc类的普罗帕酮和氟卡尼等。②β受体阻断剂（第Ⅱ类），代表药有普萘洛尔、艾司洛尔等。③延长动作电位时程药（第Ⅲ类），主要代表药有胺碘酮、索他洛尔和溴苄铵等。故答案选D。

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