正确答案:

首选单间隔离,或将同类多重耐药菌感染或定植患者安置在同一房间 不能将多重耐药菌感染或定植患者与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制的患者安置在同一房间 医务人员有可能接触患者的黏膜、血液和体液、分泌物、排泄物时,应戴手套 进入隔离病室,从事可能污染工作服的操作时,应穿隔离衣

ABCD

题目:患者男性,56岁,因"从高处坠落致意识障碍16小时",于10月17日入院。入院时患者呈浅昏迷状态,体温36.8℃,双肺呼吸音清,无干湿啰音。10月20日,给予患者气管切开呼吸机辅助呼吸。10月25日患者体温38.5℃,痰多,黄色黏稠,痰培养结果为"鲍曼不动杆菌(+++)",胸部CT检查示炎性改变。责任护士对患者进行护理评估,患者存在体温过高、清理呼吸道无效、有皮肤完整性受损的危险、有传播感染的危险等护理问题。护士遵医嘱为患者实施了抗感染、降温、吸痰、预防压疮、消毒隔离等措施。患者于12月10日康复出院。出院时患者意识清清楚,体温36.6℃,肺部感染得到有效控制。

解析:隔离衣在使用过程中被污染时,其通透性增加,防护效果受到影响,应立即更换;即使是同种耐药菌感染的患者,其身体仍会有其他病原体定植,因此,对不同患者进行护理时,应更换手套,防止病原体在患者间传播。故此题的正确答案是A、B、C、D;此题的错误选项是E、F。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]不属于生物学死亡期的特征有 ( )
  • 瞳孔缩小

    心脏停搏

    呼吸停止

    各种反射消失


  • [多选题]急性肾小球肾炎的临床特点包括
  • 常有前驱感染

    尿量减少

    血尿

    水肿


  • [多选题]床上洗头的注意点是
  • 注意室温

    注意水温

    用棉花塞两耳并戴上眼罩

    避免沾湿衣服和床铺

    患者的面色有异,要立即停止操作并对症处理


  • [多选题]急性心力衰竭的紧急处理措施包括
  • 可进行四肢轮扎

    立即高流量加压给氧

    湿化瓶中加入50%乙醇溶液

    按医嘱给予血管扩张药

  • 解析:出现急性心力衰竭时应置患者于双腿下垂坐位或半卧位,进行四肢轮扎减少静脉回流,立即予以高流量加压给氧,湿化瓶中加50%乙醇溶液,降低肺泡及气管内泡沫表面张力,使肺泡破裂,改善肺通气从而改善乏氧状态,按医嘱给予血管扩张药物,严密监测血压,故BCDE正确。

  • [多选题]哪些患者禁用冬眠疗法
  • 休克

    全身衰竭

  • 解析:诊断不明的疾病、脑血栓形成、房室传导阻滞、严重失水、失血、体温过低禁忌用冬眠疗法。

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