正确答案: 多见于2型糖尿病患者
A
题目:糖尿病酮症酸中毒昏迷和糖尿病性高渗性非酮症昏迷是糖尿病急性并发症,两者临床表现有较多相似之处,需要进行鉴别诊断。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]糖尿病酮症酸中毒可出现的异常生化项目有
血糖明显升高
尿糖、尿酮体阳性
甘油三酯升高
血淀粉酶升高
解析:考察糖尿病酮症酸中毒的生化特征,糖尿病酮症酸中毒时,由于胰岛素不足,机体的糖异生增加,糖原分解过多,引起血糖显著升高(多数500mg/dl左右,尿糖阳性)。糖异生底物增多,如乳酸增多、成糖氨基酸增多、甘油增加(血甘油三酯可>1000mg/dl)等。酸性产物增加时,碱剩余负值增大,阴离子间隙(AG)增大。脂肪分解产生的大量游离脂肪酸在肝内氧化成酮体使酮酸明显增高(尿酮强阳性)。多数酮症酸中毒病人血浆淀粉酶升高(非胰源性)。
[多选题]白细胞增高可见于
脾破裂
粒细胞性白血病
宫外孕输卵管破裂
解析:白细胞总数变化的临床意义与中性粒细胞数量变化的临床意义基本一致,其增高可见于急性感染及炎症、急慢性粒细胞白血病等。
[多选题]免疫抑制剂的适应证有( )
系统性红斑狼疮
类风湿关节炎
重症肌无力
解析:免疫抑制剂是对机体的免疫反应具有抑制作用的药物,能抑制与免疫反应有关细胞(T细胞和B细胞等巨噬细胞)的增殖和功能,能降低免疫反应。 免疫抑制剂主要用于器官移植抗排斥反应和自身免疫病如类风湿性关节炎、红斑狼疮、皮肤真菌病、重症肌无力、炎性肠病和自身免疫性溶血贫血等。掌握免疫抑制剂的适应症。
[多选题]根据米-曼方程式,有关[S]与Km之间关系,正确的是
当[S]<< Km时,υ与[S]呈正比,反应呈一级反应
当[S]=Km时,υ= Vmax /2
当[S]>> Km时,反应速度与底物浓度无关,呈零级反应
当[S]=1/3Km时,V=25%Vmax
[多选题]血浆脂蛋白按电泳法可分为
CM
前β-脂蛋白
β-脂蛋白
α-脂蛋白
[多选题]检测HBV YMDD突变常用的方法是
FQ-PCR
核酸杂交
基因芯片
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