正确答案: 甲状旁腺反应迟钝
D
题目:患儿,10个月。因惊厥发作多次来院诊治。患儿系人工喂养,体质较弱。昨日起突然发生惊厥,表现为两眼上翻,肢体抽搐,意识不清,小便失禁,每次发生约持续1分钟左右而自然缓解,抽搐停止后一切活动如常。检查:体温37℃,除见方颅、枕秃外,其他无特殊发现。
解析:患儿有佝偻病的表现方颅和枕秃,体温正常,根据惊厥发作特点,怀疑维生素D缺乏性手足搐搦症,此时应检查患儿的血钙以明确诊断。针对维生素D缺乏性手足搐搦症,治疗原则是先用钙剂后用维生素D,其原因主要是甲状旁腺反应迟钝,代偿功能不足,引起血钙偏低。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]医疗行为中,医务人员有责任为患者的隐私保密,这主要是体现医学伦理原则中的哪项原则
尊重原则
解析:不伤害原则指在诊治过程中不使患者的身心受到损伤,这是医务工作者应遵循的基本原则;有利原则是指医务人员的诊治行为以保护患者的利益、促进患者健康、增进其幸福为目的;尊重原则是指医务人员要尊重患者及其做出的理性决定;医疗公正系指社会上的每一个人都具有平等合理享受卫生资源或享有公平分配的权利,享有参与卫生资源的分配和使用的权利。而保护患者的隐私属于医学伦理原则中的尊重原则,故选C。
[单选题]关于特发性血小板减少性紫癜的临床特点,下列哪项描述不妥
急性型多见于青年女性,慢性型多见于儿童
解析:急性型临床较少见,多见于儿童(2~6岁),起病前常有感染病史,起病急,可发热,出血症状重,可有内脏出血,病程短,多数呈自限性。慢性型临床多见,多见于女青年,起病缓且不易觉察,女性患者常以月经过多为主要表现,一般出血症状较轻,贫血多为首发表现,病程长,多反复发作,迁延不愈。
[单选题]正常足月妊娠时,羊水量约为
800~1000ml
解析:新版妇产科教材中述羊水量在妊娠36~38周时达高峰,可达1000ml~1500ml,以后逐渐减少,妊娠足月时约800ml。
[单选题]男性,30岁,右腰被重物击伤,自觉疼痛。查体见右腰部压痛、叩击痛,血压、脉搏正常,肉眼血尿,尿液镜检红细胞10~15个/高倍视野,应考虑为
肾挫伤
解析:该病人受伤部位为右侧腰部,目前血压、脉搏正常,仅是肉眼血尿,因此考虑肾挫伤。
[单选题]通过消毒、灭菌、隔离、无菌技术等措施可有效地预防和控制是
新生儿腹泻
解析:通过消毒、灭菌、隔离、无菌技术等措施可有效地预防和控制新生儿腹泻。
[单选题]某哮喘发作病人,咳嗽、咳黏液痰,表明需要
补充液体
解析:对于哮喘发作的病人,应鼓励患者多饮水,以稀释痰液,促进痰液排出,必要时可静脉补充液体,该题题干部分已明确提出患者痰液黏稠,因而更需注意液体的补充。故B选项正确。
【该题针对“专业实践能力-支气管哮喘护理措施”知识点进行考核】
[单选题]低血钾常发生于
钾离子摄入减少
解析:造成低钾血症的原因有入量不足、排出过多、体内转移以及碱中毒等,上述5选项中B、C、D、E均可导致高钾血症。
[单选题]下列关于幼年特发性关节炎的病因说法正确的是
以上说法均正确
解析:幼年特发性关节炎病因不清,一般认为与感染(病毒、支原体和其他病原持续感染)、自身免疫、遗传(患儿血中HLA-DW7、HLA-mF8抗原检出率高)及寒冷、潮湿、疲劳、营养不良、外伤、精神因素等有关。发病机制中有一系列复杂的免疫过程参与,导致了组织损伤。
【该题针对“基础知识-儿童类风湿病病因、辅助检查”知识点进行考核】
[单选题]下列有关妇女保健工作的意义,不正确的描述是
每半年对女性进行普查,可以提高疾病的治愈率
解析:要求定期对育龄妇女进行妇女常见病及良恶性肿瘤的普查普治工作,每1~2年普查1次,中老年妇女以防癌为重点,做到早期发现、早期诊断及早期治疗。
【该题针对“基础知识-第二十二章妇女保健”知识点进行考核】
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