正确答案:

严重出血不能控制，危及生命者 经激素治疗6个月以上无效者 治疗后缓解期较短，仍多次反复发作者 大剂量激素治疗虽能暂时缓解症状，但鉴于激素治疗的副作用，而剂量又不能减少者 激素应用禁忌者

ABCDE

题目：免疫性血小板减少性紫癜患者脾切除的适应证为

解析：免疫性血小板减少性紫癜出血明显，一般应输新鲜血和肾上腺皮质激素治疗，具有本题所列情况者适应脾切除治疗。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]理中丸的君药是（ ）

白术

[单选题]男，30岁，反复黏液脓血便3年，加重2个月，抗生素治疗无效。肠镜显示较多糜烂及浅表小溃疡，最可能诊断的是

溃疡性结肠炎

[单选题]有关腹部伤的诊断方法，下列错误的是

一般情况好者，门诊随访

解析：在腹部损伤中，有早期无明显症状的损伤，比如脾被膜下破裂、结肠破裂等，不能只是门诊随访，答案选择A错误。

[单选题]在我国，急性胰腺炎的原因主要是

胆结石

解析：在我国急性胰腺炎的病因主要以胆道疾病、胆石症最为常见。本题答案选择A。

[单选题]胆囊穿孔多见于胆囊颈部，其原因是

该部位结石易嵌顿

解析：较小的胆囊结石(直径2～3mm)，可排人胆总管，若嵌顿于胆总管下端壶腹部，会导致急性梗阻性化脓性胆管炎和全身感染。如胆囊结石嵌于胆囊颈部，可导致囊内压力增高，加之胆汁酸刺激胆囊粘膜，引起充血、水肿、渗出即急性胆囊炎，结石嵌顿部位，长期压迫致胆囊壁溃疡、缺血坏死甚至穿孔。

[单选题]长期肠外补充营养的首选途径是

颈内静脉

[单选题]下列门静脉高压症的临床诊断依据，不包括

体质消瘦、营养不良

[单选题]关于脊柱结核，下列哪项不正确

小儿椎体结核多从椎体边缘开始

解析：小儿椎体结核多为中心型，病变从椎体中心开始，进展快，累及整个椎体后，椎体易被压缩，穿破上下软骨板后，可侵犯椎间盘及邻近椎体。成人椎体结核多见边缘型，病变从椎体上下缘开始，早期侵犯椎间盘及邻近椎体，使椎间隙变窄。

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