正确答案:

适当利尿，每日复查胸部X线片观察胸腔积液情况，摄片时床头需抬高30°～45°

C

题目：患者男，38岁，因乙型病毒性肝炎肝硬化行原位经典肝移植术，术前检查乙型肝炎五项呈“大三阳”表现，HBV-DNA（＋）。术中留置T管。术后4h患者清醒，12h后脱呼吸机拔除气管内插管，给予鼻导管吸氧3L/min，生命体征平稳。术后胸部X线片：右侧胸腔积液。

解析：2.他克莫司(FK506):常用剂量为0.15mg/(kg•d)，空腹口服，饭前1h或饭后2h服用，服药后需严格监测血药浓度。肝移植术后1个月内理想的血药浓度为10～12ng/ml。 4.排斥反应的监测：排斥反应的处理原则是早期发现、早期鉴别、早期用药。肝移植术后2～4周是急性排斥反应的高危期，主要表现为发热、全身不适、胆汁量锐减、稀薄而色淡，肝功能异常。明确诊断需行肝组织穿刺活检。 5.在护理过程中应严密观察皮肤及巩膜黄染消退情况、胆汁引流情况，遵医嘱及时准确采取血标本检验，以监测肝功能各项指标及血药浓度，一旦排斥反应确定，应及时给予抗排斥反应治疗。常用的联合用药方案是激素冲击和加大免疫抑制药用量。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]在格拉斯哥昏迷评分法中，完全清醒计分是

15分

解析：格拉斯哥昏迷评分法最高分为15分， 表示意识清楚；12-14分为轻度意识障碍；9-11分为中度意识障碍；8分以下为昏迷；分数越低则意识障碍越重。选评判时的最好反应计分

[单选题]女性，70岁，因急腹症入院，急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡、意识障碍、消化道出血等症状，应诊断为

MODS

解析：患者出现了呼吸功能衰竭、意识障碍、肾功能障碍、消化道功能障碍，因此考虑MODS

[单选题]肿瘤的三级预防中的二级预防的目的是

降低死亡率

解析：一般分三级：一级预防为病因预防，目的是消除或减少可致癌的因素，降低癌症发病率，防止癌症发生 。二级预防是肿瘤的早期发现、早期诊断和早期治疗，其目的是降低癌症死亡率 。三级预防为肿瘤诊断及治疗后的康复，目的在于提高病人生存质量、减轻痛苦、延长生命等 。

[单选题]患者女性，31岁。原发性甲状腺功能亢进，术前服碘剂及硫氧嘧啶类药物无效，改用普萘洛尔，效果好。术前用苯巴比妥及阿托品，术中心率增至170次／分，原因可能是

阿托品作用

解析：选项A无发生原因可排除；选项B、D不会导致心动过速，可排除；选项C常发生在未经充分术前准备的甲状腺功能亢进手术后12～36小时，可排除；而普萘洛尔为β受体阻滞药，与胆碱能受体阻滞药阿托品有协同作用，可增快心率，引起心动过速。故选E。

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