正确答案:

吉兰-巴雷综合征

A

题目：男，15岁。四肢无力3天，伴吞咽困难1天。大、小便正常。1周前腹泻2次，自服药物治疗好转。查体：神志清楚，构音障碍，双侧闭目无力、鼻唇沟浅、鼓腮不能，软腭上抬无力，咽反射迟钝，腱反射消失，病理征未引出，双侧手套袜子样感觉，腓肠肌压痛（+）。诊断是

解析：患者胃肠道感染后出现四肢无力、双侧面神经麻痹、腱反射消失、尿便正常考虑吉兰-巴雷综合征。 　　【避错】①重症肌无力：晨轻暮重。②周期性麻痹：多伴有血钾降低。③急性脊髓灰质炎：多伴尿便障碍。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列哪项外，常可引起肝细胞性黄疸

疟疾

解析：由于病毒性肝炎、中毒性肝炎、肝硬化、传染性单核细胞增多症、钩端螺旋体病等导致肝细胞广泛受损而致肝细胞性黄疸。疟疾一般不损伤肝脏。

[单选题]ACEI的作用机制不包括

减少血液缓激肽水平

解析：ACEI可使缓激肽增加，故而可引起咳嗽。

[单选题]骨与关节结核的手术适应证为

窦道流脓经久不愈

解析：晚期的全关结核有两种情况需要治疗：局部仍有活动性病变，如脓肿、窦道等；病变虽已静止，但仍有关节疼痛或畸形，故选E。

[单选题]不完全抗原（半抗原）是指

与蛋白质载体偶联后，才能与相应抗体结合

解析：不完全抗原是指能与对应抗体结合出现抗原-抗体反应，但不能单独激发人或动物体产生抗体的抗原。只有免疫反应性，不具免疫原性，与大分子物质（载体）偶联后，诱导机体产生免疫应答，并能与相应抗体结合。

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