正确答案:

试行手法复位

A

题目：患者，男，80岁。右腹股沟斜疝6小时来诊，既往有可复性腹股沟肿物史30年，检查：右侧腹股沟至阴囊10cm×6cm，嵌顿疝，皮肤无红肿，首选

解析：年老体弱或伴有其他严重疾病而估计肠袢尚未绞窄坏死者可先试行手法复位。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]改变病情抗风湿药，下列哪项是错误的

双氯芬酸(扶他林)

解析：双氯芬酸(扶他林)不能改变风湿病情。

[单选题]左心衰竭首先引起的体征是

肺淤血、水肿

解析：急性左心衰竭是由于心脏瓣膜疾病、心肌损害、心律失常、左室前后负荷过重导致急性心肌收缩力下降、左室舒张末期压力增高、排血量下降，从而引起以肺循环淤血为主的缺血缺氧、呼吸困难等临床症候群。急性肺水肿是最主要表现，可发生心源性休克或心搏骤停，故选E。

[单选题]下列病情中，有助于诊断吸入性烧伤的有

以上全是

解析：吸入性损伤又称为“呼吸道烧伤”。除了热力引起外，燃烧时烟雾中还含有大量的化学物质如CO中毒、氰化物等，被吸入至下呼吸道引起局部腐蚀或全身中毒。吸入性损伤的诊断：①于密闭室内发生的烧伤；②面、颈和胸前部烧伤，特别口鼻周围深度烧伤；③鼻毛烧焦，口唇肿胀，口腔、口咽部红肿有水疱或黏膜发白者；④刺激性咳嗽，痰中有碳屑；⑤声嘶、吞咽困难或疼痛；⑥呼吸困难和（或）啸鸣；⑦纤维支气管镜检查发现气道黏膜充血、水肿，黏膜苍白、坏死、剥脱等，是诊断吸入性损伤最直接和准确的方法。

[单选题]下列疾病不属于乙类传染病的是

风疹

解析：《中华人民共和国传染病防治法》中规定的乙类传染病包括：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。而属于乙类传染病但采取甲类传染病预防和控制措施的疾病是非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感三种。A项风疹：属于丙类传染病。故正确答案为A。

[单选题]患者，女，59岁。无痛性进行性皮肤巩膜黄染3个月。查体：T36.4℃，P60次/分，BP120/90mmHg。皮肤、巩膜黄染，右上腹可触及肿大的肝脏及胆囊。Murphy征（—）。首先进行的腹部影像学检查是

CT

解析：患者无痛性进行性皮肤巩膜黄染，肝大、胆囊大提示胰头癌的可能性大，CT可显示>2cm的肿瘤，可见胰腺形态变异、局限性肿大、胰周脂肪消失、胰管扩张或狭窄、大血管受压、淋巴结或肝转移等，诊断正确率可达80%以上，胰腺动态薄层增强扫描及三维重建检查在临床中广泛应用，对于胰腺肿瘤的定性、定位诊断提供非常重要的影像学依据，尤其是对胰腺肿瘤的术前可切除性评估具有重要意义，目前可作为胰腺肿瘤病人的首选影像学检查。

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