正确答案:

清创后一期缝合伤口

A

题目：男，32岁。炸石作业时不慎炸伤右大腿5小时。伤后出血约400ml。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP110/80mmHg，神志清楚，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛。右大腿可见一长约10cm不规则皮肤伤口，肌肉部分破损。对该患者处理错误的是

解析：一期缝合一般伤口浅，创缘整齐，不伴随细菌感染。 　　【避错】患者右腿炸伤，伤口不规则且肌肉有部分损伤，不能行一期愈合，其余四个选项均为应采取的处理措施。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]单纯左心衰竭的典型体征是

双肺底闻及湿啰音

解析：单纯左心衰引起肺淤血，产生肺底湿啰音，而右心衰典型体征为肝径静脉回流征阳性。

[单选题]病人的心理需要中最为突出的是

安全感的需要

解析：由于病人的主导心理活动是恐惧,因此, 病人的心理需要中最为突出的是安全感的需要，故选A。

[单选题]患者，男，30岁。心悸、气短5年，近2周来上述症状加重，伴下肢水肿。查体：心界向两侧扩大，心尖部舒张中晚期隆隆样杂音及收缩期3级吹风样杂音，胸骨左缘第3肋间舒张期叹息样杂音，血压145/50mmHg。最可能的诊断是

二尖瓣狭窄兼关闭不全合并主动脉瓣关闭不全

解析：心尖部舒张中晚期隆隆样杂音及收缩期3级吹风样杂音，考虑为二尖瓣狭窄兼关闭不全。胸骨左缘第3肋间舒张期叹息样杂音，考虑为主动脉瓣关闭不全。

[单选题]川崎病急性期的最佳治疗药物是

丙种球蛋白+阿司匹林

解析：阿司匹林及静脉注射丙种球蛋白宜于发病早期（10天以内）应用，可迅速退热，预防冠状动脉病变发生。

[单选题]关于子宫内膜异位症的预防，哪项是禁忌的

输卵管通液术，应在月经前期进行

解析：输卵管通液术时间选择：月经干净后3~7天，术前3天禁性生活，术后一个月内禁止性生活。

[单选题]IL-1的功能不包括

抑制NK细胞

解析：细胞因子具有非常广泛的生物学活性，包括细胞增殖的靶细胞和分化，增强细胞杀伤效应抗感染和促进或抑制细胞因子及其它分子在膜表面的表达，促进炎症过程，影响细胞代谢。A，免疫细胞的免疫细胞的复杂关系细胞因子的调节的调节器之间，这个信息是必不可少的调节信号分子。例如结核病细胞之间，T细胞产生IL-2，4,5,6,10,13，细胞因子如干扰素-纬刺激B细胞的分化，增殖和抗体产生;而B细胞也产生IL-12的TH1细胞调节活性和TC细胞活性。单核巨噬细胞和淋巴细胞之间，前者产生IL-1，6,8,10，干扰素-伪TNF-伪和促进或抑制T，B和NK细胞功能的细胞因子等，而淋巴细胞和产生IL-2，6，10，干扰素-纬，GM-CSF，巨噬细胞迁移抑制因子（MIF）和其它细胞因子调节单核巨噬细胞的功能。许多免疫细胞还分泌了自我调节的单核细胞-巨噬细胞功能产生的细胞因子。许多免疫细胞也分泌受自律产生的细胞因子。IL-2受体表达和IL2-进一步的实例中，T细胞分泌的IL-2可刺激T细胞，通过抑制Th2细胞的TH1细胞产生干扰素纬细胞因子的产生。在TH2细胞和IL-10，IL-4和IL-13细胞因子抑制TH1细胞。

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