正确答案:

Ⅱ型变态反应 Ⅲ型变态反应 Ⅳ型变态反应 免疫复合物型变态反应 迟发型变态反应 细胞毒型变态反应

BCDEFH

题目:患者女性,32岁,因关节疼痛近2年、眼睑水肿16个月、干咳1个月、神志欠清20天入院。2年前患者无诱因出现双手近端指间关节疼痛,16个月前出现上眼睑水肿、脱发,14个月前出现发热,体温最高40℃,外院查尿蛋白(+++),诊断“肾炎”(具体不详),予泼尼松治疗后缓解。1月前出现失眠焦虑,并咳嗽无痰,先后予红霉素、头孢呋辛、头孢他啶(复达欣)等抗感染治疗,咳嗽无好转。20天前出现躁狂,无故打人骂人,急诊入院。入院体检:T39.4℃,P130次/分,R28次/分,BP125/70mmHg。神志欠清,躁狂,有强迫观念及控制妄想,心肺正常,腹(-),四肢近端肌肉压痛,肌力Ⅱ~Ⅲ级,远端肌力Ⅴ级。

解析:系统性红斑狼疮(SLE)是一种侵犯皮肤和多脏器的全身性自身免疫病,某些不明病因诱导机体产生多种自身抗体(如抗核抗体等),导致自身抗体与相应自身抗原结合为循环免疫复合物,通过Ⅲ型超敏反应而损伤自身组织和器官;抗血细胞自身抗体与血细胞表面抗原结合,通过Ⅱ型超敏反应而损伤血细胞。

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