正确答案:

类风湿关节炎

D

题目:女,48岁。双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛2个月余,伴发热、口干、眼干。实验室检查:ANA1:100,RF(+),抗SSA抗体(-),IgG和补体升高。超声心动图发现小量心包积液。最可能的诊断是

解析:对称性多关节(包括手关节)肿、痛2个月余,RF(+),应考虑类风湿关节炎。口、眼干燥可继发于类风湿关节炎。虽有关节炎、浆膜炎、ANA阳性,但补体升高,且未达到ACR1997年SLE诊断标准中的4条,故不符合系统性红斑狼疮的诊断。虽有发热、心包炎、关节炎表现,但无游走性关节炎,无皮下结节、环形红斑、舞蹈病等,故不考虑风湿热。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]为预防缺铁性贫血,早产儿应于出生后什么时候给予铁剂
  • 出生后2个月

  • 解析:胎儿从母体获得的铁以妊娠最后3个月最多,一般能满足生后4个月之需,但早产儿未能从母体获得足够的铁,故早产可使胎儿储铁减少,且早产儿生长发育更迅速,可较早发生缺铁,所以应在出生后2个月补铁。故正确答案为C。

  • [单选题]发热的类型,正确的是
  • 急性肾炎见于间歇热

  • 解析:间歇热见于疟疾、肾盂肾炎。稽留热见于肺炎、伤寒、流脑。弛张热见于细菌性肝脓肿、败血症、风湿热。波状热见于布氏杆菌病。回归热见于霍奇金病。

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