正确答案: 高血容量综合征
B
题目:患者,男,20岁。发热、腰痛6天,少尿4天,近3天无尿,面色潮红,烦躁不安,眼睑水肿,体表静脉充盈。BP180/120mmHg,尿蛋白(+++),尿中有膜样物。应诊断肾综合征出血热合并
解析:高血容量综合征:心慌、头痛、体表静脉充盈、血压增高、脉压增大、心音亢进,此时易出现肺水肿、充血性心力衰竭、脑水肿等。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]子宫内膜癌治疗的首选方法是
手术治疗
解析:子宫内膜癌治疗原则:以手术为主的综合治疗。
[单选题]患者,男,38岁,车祸致胸部损伤,出现严重呼吸困难。查体:BP80/60mmHg,脉细速,皮肤完整,气管左移,颈静脉充盈,颈部及有胸部皮下气肿,右胸廓饱满,肋间隙增宽,叩鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是
张力性气胸
解析:该患者符合张力性气胸其多因肺裂伤、较大支气管破裂或胸壁穿透伤。其机制是由于气体只进不出:①裂口呈单向活瓣状与胸膜腔相通;②吸气时活瓣开放,空气由裂口进入胸膜腔;③呼气时活瓣关闭,空气不能排出;④胸膜腔内气体积聚,压力持续升高。临床表现为(1)呼吸困难,呈进行性加重,烦躁、紫绀。(2)循环障碍,血压下降,心率加快。重者出现休克。(3)查体:胸廓饱满,呼吸运动减弱。气胸体征(皮下气肿、纵隔气肿)。(4)X线检查:胸腔积气,肺受压。气管、纵隔移位。而闭合性气胸(B)由于肋骨骨折断端刺破肺组织,使空气进入胸膜腔后,肺裂口迅速封闭,空气不再进入胸膜腔。临床表现为胸痛、呼吸困难;开放性气胸(C)多因锐器损伤。胸腔与外界相通,空气随呼吸自由出入胸腔。胸内压=大气压,临床表现为呼吸困难、循环障碍,负压消失、纵隔扑动,BP下降,重者有休克等。
[单选题]女,56岁。2小时前不慎摔倒,左髋部疼痛、无法行走。X线检查示左股骨颈中段骨折并有短缩完全移位,Pauwels角为60°。该患者股骨颈骨折的类型是
内收型骨折
解析:患者不慎摔倒,左髋部疼痛、无法行走。X线检查示左股骨颈中段骨折并有短缩完全移位,Pauwels角为60°,为错位型股骨颈骨折,亦称内收型股骨颈骨折。
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