正确答案:

幼年类风湿关节炎

E

题目：患儿，女，11岁。发热20余天，体温37．5～38．2℃，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍，双侧膝关节肿胀，以右侧明显，活动受限。查体无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白增高，抗核抗体阳性，血白细胞12．5×109／L，尿常规检查正常。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]婴儿对蛋白质需要量比成人相对高的原因是 ( )

因生长发育需要正氮平衡

[单选题](43～45题共用题干)

低钾血症

解析：A。腹泻病史，补液纠酸使大量钾离子进入细胞内。

[多选题]根据《新生儿疾病筛查技术规范》要求，新生儿疾病筛查采血时间为：()

出生72小时后

7天之内，

延期采血不宜超过20天

解析：答案：ABD

[单选题]血型抗体属于

IgM

[单选题]如果要拍摄X线片，下列部位哪一处为首先选择

腕及手部

解析：C。目前国内外最常用的检查方法就是摄取腕部骨骼的X线片来研究其发育的程度。

[单选题](61～64题共用备选答案)

2、3天～2个月

解析：A。卡介苗接种时间是0，1，6个月。

[多选题]常用于生长激素兴奋试验的药物有

胰岛素

可乐定

左旋多巴

解析：ACD。生长激素缺乏症的诊断依靠 GH测定。正常人血清GH值很低，且呈脉冲式分泌，受各种因素影响，随意取血测GH无意义，但若任意血GH水平明显高于正常，可排除GHD。因此，怀疑GHD儿童必须做GH刺激试验，以判断垂体分泌GH的功能。由于各种GH刺激试验均存在一定局限性，必须两种以上药物刺激试验结果都不正常时，才可确诊为GHD。一般多选择胰岛素加可乐定或左旋多巴试验。

[单选题]进一步检查发现心前区饱满，胸骨左缘第3、4肋间闻及收缩期杂音，伴震颤感。说明杂音至少

3级

解析：C。杂音分为6级：1级杂音最轻，若不仔细听，可被忽略；2级杂音稍响，易于听到；3级杂音中度响，但不一定伴有震颤；4级杂音更响，伴有震颤；5级杂音很响，听诊器胸件稍靠胸壁即可听到，6级杂音最响，听诊器胸件离胸壁1cm也可听见。

[单选题]肾上腺脑白质营养不良属于哪种类型的疾病

过氧化物酶体病

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