正确答案: 急性硬脑膜外血肿 小脑幕切迹疝
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题目:患者女,24岁,因“坠落伤后3h”来诊。患者坠楼跌伤头部,当时昏迷10min,清醒后诉头痛、头昏。查体:生命体征正常,右耳后有皮下淤斑,右耳道流出淡血性液体,口角向左侧歪,听力障碍。
解析:硬膜外血肿的临床表现可因出血速度、血肿部位及年龄的差异而有所不同,但从临床特征看,仍有一定规律及共性,即昏迷—清醒—再昏迷。小脑幕切迹疝表现为⑴颅内压增高 在原有颅内病变的基础上出现头痛加剧、呕吐频繁、躁动不安等颅内压增高加重的表现。⑵意识障碍 逐渐出现嗜睡或意识模糊。⑶瞳孔变化 早期有短暂的患侧瞳孔缩小,以后开始出现瞳孔逐渐散大、直接与间接对光反射迟钝。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]Ⅱ类环境包括
早产儿室
普通保护性隔离
供应室无菌区
烧伤病房
重症监护病房
解析:Ⅱ类环境包括普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房。
[多选题]下列叙述错误的是
为了防止术后感染,术前应给患者使用广谱抗生素,力图达到"绝对无菌"
去污染是指人为地将外来致病菌部分或全部去除的方法
选择性去污染治疗对使用大量免疫抑制剂的患者疗效不佳
全部去污染的术后感染率低于选择性去污染
[多选题]护理文件书写要签全名的是 ( )
执行长期医嘱后
执行临时医嘱后
重整医嘱后
核对医嘱后
解析:1. 执行长期医嘱后2. 执行临时医嘱后3. 重整医嘱后4. 核对医嘱后
[多选题]用臭氧消毒空气,必须是在封闭空间,并且
室内无人条件下进行
消毒后至少过30分钟才能进入
解析:臭氧对人体皮肤有伤害,故消毒时人必须离开房间,消毒后待房间通风后闻不到臭氧气味时才可进入(大约在关机后30min),答案为AB。
[多选题]社区护理管理工作考核与监督的评价指标包括
居民对护理服务的满意率
居民对护理服务的投诉率
社区护理差错、事故的发生率
社区护理的覆盖率及空巢老年慢性病患者访视率、居家护理率
家庭护理病历建档率、护理计划与患者实际符合率
[多选题]下列选项中可能导致骨筋膜室综合征的原因有( )。
石膏包扎过紧
骨筋膜内肿胀、出血,压力增高
[多选题]生理盐水用于换药的作用是( )
正常肉芽创面外敷
创面清洁、湿润
解析:生理盐水 有增进肉芽组织营养及吸附刨面分泌物的作用,对肉芽组织无不良刺激。等渗盐水棉球及纱布用于清洁创面,创面湿敷,充填脓腔
[多选题]关于卫生处置正确的是 ( )
有虱虮者先行灭虱再沐浴
危、重、急患者免沐浴
患者换下的衣物交家属带回
传染病患者送隔离室处置
疑似传染病患者处置同传染病患者
解析:考查病人入病区后的初步护理.护士根据病人的病情及身体状况在卫 生处置室对病人进行卫生处置, 如沐浴、 更衣, 有体虱或头虱者进行灭虱处理等,危、重、急患者免沐浴。患者换下的衣物交家属带回
[多选题]属于强化因素的有
知识因素
资源
技术
信念和价值面
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